2018年11月07日
第1次提问
男宝宝7个月,三天前突然发烧,医院做的检查如下图片,开的药有头孢,请问可以吃吗?

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2018年11月07日
李德渊医生
家长您好,感谢您的信任,您提供的信息已获悉,不用太紧张和焦虑。从以下几个方面分析:

1. 总结病史特点:8月的宝宝,咳嗽3天,发热2天,无呕吐、腹泻等其他系统症状。否认确切流感接触史。医生查体发现,双肺呼吸音粗糙,闻及痰鸣。血常规提示白细胞计数和中性粒细胞绝对值正常。细菌感染的证据不够充分。

2. 诊断:急性支气管炎。

目前孩子还在发热么,热峰情况怎样?有痰咳嗽有无加重?有无呼吸急促费力?精神状态如何?
2018年11月07日
第2次提问
已经不发烧了,咳嗽嗓子有痰,精神状况不好,不吃东西。
2018年11月07日
李德渊医生

宝宝若已经开始口服头孢,建议继续服用2至3
天。咳嗽有痰可给予沐舒坦糖浆,每次2.5ml,每天2次口服3至5天。

精神不好需要重点观察,是间断不好还是持续不好?若持续处于嗜睡状态,建议再次就诊。宝宝不吃东西,能喝下奶,喝下水么?若处于持续拒食状态,结合精神不好,是病情加重的表现,需要及时就诊。
2018年11月07日
第3次提问
奶喝不多,70到80,精神状态这几天都不是很好,那现在医院开的桔贝合剂咳嗽药还要吃吗?
2018年11月07日
李德渊医生
1. 目前可继续观察,建议停用中成药,继续口服头孢克洛干混悬剂2至3天。加用沐舒坦糖浆祛痰,每次2.5ml,每天2次。沐舒坦糖浆成分单一,无嗜睡副作用。

2. 冬季空气干燥,建议打开加湿器,室内湿度维持在55-60%,保持呼吸道粘膜处于湿润的状态,也有利于宝宝的病情恢复。

3. 拍痰护理:有痰咳嗽时,给予空心手,从下往上,从两边往中间,有节奏,有一定力度的拍背,对缓解痰多咳嗽有很大帮助。
李德渊医生
感谢您选择我作为宝宝的健康顾问。

希望这些科学的循证证据,能帮助到您,并缓解您的焦虑,让您对宝宝可能出现的病情变化保持充分的警惕,又避免宝宝被过度治疗和过度用药。

如果帮助到您,请一定给我评价和反馈,这是我们不断前进的动力。

祝宝宝早日康复,健康快乐成长!

TA的问答

症状及患病时长:7月4号下午3点开始发烧39.4。发烧6天,昨天下午39.9度,4点吃了氨酚伪麻那敏后降至37度5左右 吃阿奇霉素,一晚上38度多,今天中午11点39.5,食欲精神不好。吃了美林后退至37.1,胃口变好了,19点38.5,没有精神。昨天晚上开始干咳的厉害,有时候会咳得吐出白色粘液。图1-3是7月5号的血常规报告,4-6是7号做的血常规。 就医及用药情况:吃了十三次美林。5号到7号吃了六次头孢地尼没有用,改吃阿奇霉素。 需要解答的问题:今天发烧都第六天还是高烧,是为什么引起的呢症状及患病时长:一年,变异性哮喘 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子三岁八个月,变异性哮喘一年,常在晚上临睡前情绪激动时发作咳嗽,未规范治疗。今年以后频率增加,且昨晚感觉喉咙有喘息,但不影响讲话,讲话很正常,也没有开口喘息。据小孩说喉咙痒,疼。想请教您,需要做的检查有哪些,需要用药有哪些。(不想吃孟鲁斯特钠,同事家小孩吃了以后有抽动症)症状及患病时长:两岁七个月宝宝,咳嗽,流鼻涕,发热,鼻涕是清鼻涕,咳嗽有痰,体温反复,发热最高在38.7,大多数时候38左右,不超过38.5,大前天晚上开始的咳嗽,前天凌晨开始发热,咳嗽加重,一直咳,咳得睡不了觉,一直流清鼻涕,精神状态还好,吃东西还可以 就医及用药情况:抽了血,拍了胸片,检查结果支气管肺炎医生让输七天液 需要解答的问题:小朋友没有输过液,吃抗生素不多,能不能不输液,在家吃抗生素9个半月婴儿近一周食欲下降严重。目前体重21斤。 出生起混合喂养(母乳也是瓶喂为主,母乳大部分),8个月开始逐渐过度到基本白天只吃奶粉,夜里一到两次夜奶。辅食基本上是白天两顿,有时候晚上睡前会加一点米粉。原准备这个月断掉夜奶。但是考虑他最近吃饭不行,暂时没有改变。 作息比较规律,晚上7点半到8点半之间入睡,白天两次小睡,大便一天一次,最近开始是两天一次。精神佳,喜欢玩耍,不给玩哭闹严重。 主要症状是宝宝抗拒奶瓶一点都不吃,目前一天奶量勉强400,加上辅食里面的和夜奶。并且辅食也不想吃,非常难喂。开始认为是他想自己吃,后来发现给他勺子,他还是不想吃。增加了辅食品种改善不佳。目前就两顿辅食间隔时间非常长,只有早起和晚上可以吃多点,中间时间喂吃不了几口就不要吃了。会给吃买的哪些小零食,但是总体吃的很少。 八个月体检正常,乳牙萌出6颗下面两颗上面四颗。四个月体检曾经发现缺铁后经补铁剂恢复。目前除了维生素AD外没有吃其他补充营养。 家里人认为是因为辅食不加盐不好吃导致的,但是具体不知道是什么原因。另外,最近搬家了,不知道有否影响。1⃣️孩子刚出生时母乳不够混合喂养(奶粉:合生元可贝思羊奶粉1段),快满月时开始纯母乳喂养一直到6个月。孩子四个多月回新疆老家之后便秘,最长9天没有排便,后续就4天用一次乳果糖帮助排便。孩子满180天开始加了辅食。6个月时我发烧感冒给孩子停了母乳两天后孩子开始发烧,当时也是跟您问诊,给孩子吃了奥司他韦和豉翘,2天后退烧。开始奶粉喂养,担心孩子是水土不服就没给孩子喝当地的水,换了农夫山泉后,孩子大便就正常了,两天一次。等我恢复后母乳不够,开始混合喂养(奶粉:合生元可贝思羊奶粉2段),排便规律两天一次,但是一直是墨绿色的大便,也比较臭。不知道是加了辅食的原因还是奶粉的原因(刚出生时吃的同款奶粉没有出现过绿便)。从孩子四个月到新疆之后体重长得就慢了,两个月涨了1公斤多。这件都是一个月就长1公斤的。附上孩子的大便图片。 2⃣️孩子的脚有些内翻,刚出生时医生说不严重,但我们因为疫情被封在家里三个月了,一直没法去医院给孩子做儿保。麻烦您看一下,附上孩子脚部的视频和照片。 3⃣️孩子从出生开始平躺睡觉就感觉喉咙里有呼噜呼噜的声音,现在会坐了,有时候坐着也有呼噜呼噜的声音。 就医及用药情况