2018年11月07日
第1次提问
男,二十五岁。椎间盘突出(中央型)。事情的经过是这样的。2018年9月12号。打篮球腰部落地。然后去拍片医院检查,医生说骨头没事。但是经过10天后还是痛。于9月22号去医院拍CT,得出来的结论是椎间盘突出中央型,会不会是误诊?以后怎么治疗和注意什么,可以做哪些运动?

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2018年11月07日
王安硈医生
您好,感谢您的信任。
请问一下:
1.您的疼痛部位是腰背部吗?
2.双下肢有没有酸痛麻木的症状?
3.从9月份到现在,疼痛是好一点了,没有变化,还是越来越重了?
4.您现在是在读书还是做什么工作?平时喜欢做哪些锻炼,或者参加哪些运动?
谢谢。
2018年11月07日
第2次提问
屁股上面一点的背部,双下肢没有酸痛的麻木症状!9月到现在好很多了,之前弯腰会痛现在没有了,这几天我做那个胸部朝地的“燕子飞”动作和擦跌打酒现在不怎么痛了,就感觉背部那左右的大经络有淤血不像没受伤之前的感觉.现没干活了养伤,什么时候才可以去工作?平时喜欢跑步,俯卧撑-不过之前看新闻说跑步会加重病情
2018年11月07日
王安硈医生
您好。
光从片子上看的话,确实有椎间盘突出,而且L4-5,L5-S1两个阶段都有。但是程度都是非常轻的,神经压迫也并不严重。结合您的症状看,也没有下肢酸痛,乏力等神经卡压症状,所以您的椎间盘突出,只能说是轻度的,无症状的。这种无症状的椎间盘突出,很多人去做查检查都会有,所以不必太过担心。
我认为您的腰背痛应该还是局部肌肉的损伤导致的,而且现在与9月份相比已经有了明显好转,说明损伤正在恢复中。
从描述上来看,我觉得您只要从事的不是重体力劳动,现在就已经可以去工作了。
工作中只要注意,不要久坐(久坐对腰部负荷损伤比较大),每隔四十分钟左右要起来活动3到5分钟做挺腰动作,放松局部肌肉即可。
运动方面一些不负重或者轻负重的游泳锻炼,都是可以进行的,比如游泳,快走,骑自行车的。跑步的话,只要是慢跑对腰部的负荷并不很大,也是可以进行的,只要适当控量,不要过分即可。
目前来看,您没有特殊的用药需要,如果疼痛完全缓解了,可以做一些腰椎核心肌群的锻炼。链接是锻炼脊柱肌肉的一些动作的动图示范,你可以参考一下。
https://mp.weixin.qq.com/s/3j9uejGjAqX_g7FlnEjm9A
谢谢。
2018年11月08日
第3次提问
医生你好,L4_5L5-S1这是哪个位置的?今年我25岁因为小时候不注意坐站姿问题现在有驼背的想象,是不是也属于椎间盘突出?如果重负重是否会加重病情呢?如何做才会恢复的最快痊愈呢?
2018年11月08日
王安硈医生
您好。
L4-5,L5-S1是最下方的两个腰椎节段。
驼背的产生主要是胸椎和颈椎下段的后凸产生的外形上的改变,和椎间盘突出的关系不大。
对于椎间盘突出来说,正常生活中的轻负重活动是没有大影响的,比如正常走路,慢跑,买菜,提个包,都没有问题。很重的负重,比如打篮球,搬米袋,搬家具,抱孩子,健身房负重深蹲这一类的活动是可能诱发椎间盘突出加重的,要注意避免。
已经突出的椎间盘很难再复位,所以今后的锻炼和治疗上我们的目的不在于让椎间盘突出消失,而是在于让它不加重。无症状的椎间盘突出,对健康是没有影响的,我们只要注意平时生活中对腰椎的保护,加强腰椎周围核心肌群的锻炼,减缓腰椎的退变,不让椎间盘突出加重即可。
总的来说,您的腰椎间盘突出程度真的是非常的轻,不必为此心理负担过大,正常的生活和体育锻炼还是可以进行的。
顺便举一下我自己的例子:我的腰上L4-5节段的椎间盘凸出比您的还重点,我已经和它和谐相处5年了。
再次感谢您的信任,也祝您身体健康,万事如意。

TA的问答

宝宝两岁半在幼儿园撞到了玩具柜子边,耳朵淤青,据说当时有一点冰敷和涂禧疗愈哦,不过刚涂上去,就被抓掉了,小朋友状态还可以。但我看淤青蛮严重,医生您看看我们需要去医院检查么?女, 72,有糖尿病,高血压,按时服药。右手大拇指指根部感觉不适,已有10天。如果用力那个位置就疼,疼痛到无法练习古筝。 试过热敷,没有效果。可能是什么原因,如何缓解?谢谢。本人30周岁女,周日觉得右脚跟腱走路不舒服,周一开始肿起来,晚上贴了伤筋膏药轻轻按摩第二天更肿。周二白天偶尔觉得脚有点麻,晚上伴发热,最高体温37.6,后来就退了。今天早上去医院做B超,诊断为跟腱炎配了扶他林,今天麻的感觉基本没有,抹了两次没有什么效果。到了晚上更肿更红,很难受。医生建议用热毛巾热敷,但是感觉一受热更难受。目前体温37.4 最后一张图片是昨天晚上拍的。第三章是今天晚上拍的,肿的范围越来越大了… 不知道该怎么处理。男,35岁,最近弹吉他导致左手食指关节弯曲疼痛,正常弯曲不疼,弯到底会有拉扯疼痛。疼痛位置是食指手背面的关节,有点是那根筋疼痛的感觉,用右手手指在上面揉的时候也会有酸痛感。这样已经大概持续了一个月左右的时间。中间一直有练琴,最近一周没练,但还是会疼。图为疼痛的地方医生您好,我发现我的两边好像拇指外翻,没拍片子,想现在线上问一下,请问根据您目测来看,这样的程度严重吗?平时走路和日常没有疼痛红肿现象