2018年11月07日
第1次提问
26岁,女。以前偶尔胃部有刺痛感,如果饥饿过头会呕吐,有三四年了,从未去医院检查过。大概半个月前,晚上十二点吃了宵夜后,半夜三四点胃非常难受,不同于以前的痛感,就是很难受。中间还有过一两次都是半夜痛醒(没有宵夜)。今天晚饭后又难受了,还吐了。吃了多潘立酮片和奥美拉挫半个小时了还是很难受。
2018年11月07日
丰平医生
你好,感谢你对我的信任,你的症状我了解了,你这种情况,应该是平时胃就不大好,偶尔有胃痛呕吐等轻度慢性胃炎症状,这次又由于吃宵夜等不注意,导致慢性胃炎急性发作,是有点胃酸过多和胃动力不足引起的症状,胃酸过多刺激胃黏膜引起疼痛和恶心,胃动力不足引起食物和气体停留胃中,停留过久食物发酵和腐败产生气体,气体反流上逆导致胃胀打嗝呕吐症状。

你吃奥美拉唑和吗丁啉治疗,是很正确的,可以抑制胃酸和增加胃动力,对你的症状有好处,但你现在胃痛明显,是胃酸过多刺激胃粘膜引起的症状,最好再加一个中和胃酸保护胃粘膜的达喜治疗比较好,三个药一起吃,吃一周时间,会有很好效果的,用法用量如下。
吗丁啉 ,每天三次,一次10㎎,饭前服用
奥美拉唑,一次20mg,每天一次,早餐前服用
达喜,一次两片,一日三次,饭后半小时到一小时服用。

再就是药物起效是需要时间的,特别是胃不好,药效吸收慢,所以时间会长一点,你现在可以轻柔胃部,同时热敷一下胃病,对胃的不舒服会有缓解的。

这几天饮食还要清淡点,忌生冷、 硬、油腻和刺激性食物,不要饮酒,多食软食流质饮食,注意避免腹部受凉,可以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动!

具体点就是少吃烧烤、肥肉、火锅、海鲜之类的食物,还有就是少吃辣椒和冰的食物,水果可以吃点,但也不要吃葡萄、李子等比较酸的,以及桃子、西瓜等寒性的水果。
2018年11月07日
第2次提问
我平时容易放屁😊 屁很多,还可以在不打嗝的情况下控制自己打嗝(打出来是心理上希望对腹胀、腹部硬缓解一下) 另外平时容易拉肚子,不拉肚子时大便也不成型。特别是月经前3-5天以及月经时第1、2天,一天要拉个三四次。需要用药吗?
2018年11月07日
丰平医生
你这个平时容易放屁和大便不成型,叫做胃肠道功能紊乱,也叫肠易激惹综合征,这个症状是胃动力不足引起的,因为胃动力不足食物发酵和腐败后,进入肠道,刺激肠道导致肠道菌群失调,所以容易产生气体和大便不成型,这种情况,你可以吃点益生菌整肠生治疗,调理一下肠道菌群就可以了,吃1-2周,会有明显效果的。

再就是月经期前和月经期间拉肚子,这个属于月经期腹泻,是月经期内分泌紊乱引起的,属于正常现象,这种情况是不用用药治疗的,注意腹部保暖就可以了。

2018年11月07日
第3次提问
最后请问您,我这种情况,平时适合吃粗粮吗?我因为太胖,最近在吃杂粮饭,小米燕麦紫米这些。我怕增加胃部负担。另外可以喝酸奶吗?还有荷叶茶可以喝吗?这些都是最近减肥开始喝的。
2018年11月07日
丰平医生
你这种情况,平时吃粗粮是没有问题的,用粗粮熬粥喝,可以养胃的,这个是不要紧的。杂粮饭小米燕麦等也是可以吃的,尽量煮的软烂一点,有利于消化的。

再就是酸奶是可以喝的,饭后喝比较好,不要空腹喝。荷叶茶也是可能喝的,但是这个荷叶性凉,所以也不能多喝,少喝一点没有问题。喝多了会引起胃寒导致不舒服。