付强
主治医师
肝胆外科
河南省人民医院
休息中
暂无
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2018年11月07日
年龄64岁，女，2018年5月24日做的手术；第一张图为10月份的复查，第二张图为11月份的查血结果； 病人术后经常发烧，平时在诊所打针消炎，10月份去病复查，打了一周针后好转出院，11月份复查肝功时有异常；
医生说食物返流造成发炎，请问病人如何注意？
手术前90斤，术后80斤，经常发热.
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2018年11月07日
您好，不好意思，刚下手术，没能及时回答您的问题。
了解您的病情，既往有胰十二指肠切除病史。近日出现间断发热。
胰十二指肠切除术后容易出现反流性胆管炎，约10%-20%的病人会出现，主要表现为高热、寒战、皮肤黏膜黄染。为减少这种术后情况，应保持大便通畅，每天大便，多活动。
但是磁共振结果提示术后肝门部胆管有狭窄梗阻，考虑炎症或肿瘤复发可能，肝功能提示转氨酶及黄疸明显升高，肝功能差。目前应到医院进一步检查，必要时复查肝胆磁共振平扫加增强，MRCP，肿瘤标志物，肝功能。并继续给予抗感染、保肝治疗，如果黄疸降低，复查肝门部吻合口通常，则考虑炎症，如果黄疸进一步加重，或检查提示肝门部梗阻或肿块，则考虑肿瘤复发可能。
了解您的病情，既往有胰十二指肠切除病史。近日出现间断发热。
胰十二指肠切除术后容易出现反流性胆管炎，约10%-20%的病人会出现，主要表现为高热、寒战、皮肤黏膜黄染。为减少这种术后情况，应保持大便通畅，每天大便，多活动。
但是磁共振结果提示术后肝门部胆管有狭窄梗阻，考虑炎症或肿瘤复发可能，肝功能提示转氨酶及黄疸明显升高，肝功能差。目前应到医院进一步检查，必要时复查肝胆磁共振平扫加增强，MRCP，肿瘤标志物，肝功能。并继续给予抗感染、保肝治疗，如果黄疸降低，复查肝门部吻合口通常，则考虑炎症，如果黄疸进一步加重，或检查提示肝门部梗阻或肿块，则考虑肿瘤复发可能。
2018年11月07日
您好，1. 关于平时饮食应如何注意，多吃哪些少吃哪些？ 2. 病人本身胆管就细，肝门部梗阻有什么解决办法？
2018年11月07日
1.平时应清单饮食，好消化为主，不要吃油腻的辛辣刺激性食物。
2.如果是肿瘤复发，应该置管引流，ptcd引流
2.如果是肿瘤复发，应该置管引流，ptcd引流
TA的问答
付医生，你好，今天去复查，一个多月的时间，彩超说我长了胆囊息肉，要我做手术，你看达到手术指征吗？达到的话需要马上做手术吗？另外，手术的话，去市里的株洲恺德微创专科医院还是去株洲市中心医院腹腔镜胆囊切除手术前需要禁食吗？昨天办了住院，做了检查，没有炎症，没有其他症状，医生说今天手术，但也没有其他任何安排。现在不清楚早饭可不可以吃东西胃炎，红斑性水肿，胆结石，胆管扩张，肝部囊肿，胆囊炎。
是否需要手术？肝囊肿问题大吗？最近发现右肋骨下面有一个硬块可以摸得到 用力按下方也会疼 去社区医院查B超没有查出来 会不会是肝功能异常医生您好：我老公今年44岁，1.20号一次成型黑便去看，之前大便有点粉色没留意，医生诊断消化道出血，之后做胃镜，肠镜，胃镜有息肉，做掉了，肠镜没什么，但一直血红蛋白下降，缺铁贫血，考虑慢性失失血，贫血，乏力，人有点消瘦，食欲什么都挺好，肚子也不疼不胀，没有包块什么，现在医生说要做小肠镜，我们想做胶囊肠镜，会不会恶性肿瘤，好害怕。今天查血红蛋白79，比5号又低了，大便颜色不发黑
