2018年11月07日
第1次提问
58岁,走路急促后会胸闷,胸痛。做冠状动脉CTA检查后,结果如图。

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月07日
陈红梅医生
您好。感谢您的提问。现在单位较忙,而且信号不好无法打开图片,大约6小说回答您,谢谢您。
2018年11月07日
陈红梅医生
您好。感谢您的耐心等待。已看过您的问题。第一,男性58岁,活动后胸闷胸痛(多久)。既往高血压高血脂病史。冠脉CT结果不赘述(主要提示1、冠脉三支病变,以左前降支、右冠为著;2、心肌桥。)第二,请问是否有心电图,有的话可以贴图。根据冠脉CTA的提示,考虑冠脉三支病变,结合临床症状及高血压高血脂病史,肝肾功能正常,建议进一步行冠脉造影检查,必要时PCI治疗(植入支架)或酌情冠脉搭桥术。第三,如有吸烟饮酒,建议戒烟戒酒,并清淡饮食,控制血压、血脂,适当运动,保证充足睡眠,保持心情舒畅。药物应服用抗血小板(拜阿司匹林0.1g,1/日)、他汀类调脂药(如阿托伐他汀20mg,1/晚)、贝塔受体阻滞剂(心率如果在70次左右,可服用美托洛尔12.5mg/次,2/日)及降压药物。
感谢您的信任。希望我的回答可以帮助到您。祝您健康。
2018年11月08日
第2次提问
大夫您好,心电图显示无异常,一会能找到的话发给您。胸闷胸痛停止运动后十多分钟后就消失。平时走路无异常,每次走急路或爬坡就会出现胸闷胸痛现象。
2018年11月08日
陈红梅医生
好的。从症状上看,是心绞痛的典型症状。最好有发病时的心电图和胸痛缓解时的心电图。

TA的问答

医生您好,这是我24小时心脏检测结果,麻烦您帮我看一下这个结果严重吗,心律过慢可能是什么原因,需要怎么治疗,需要住院吗医生,我于今天去复查了心脏彩超和血脂,发现彩超报告各项数据都有些变化,血脂方面我没吃药,晚上一直检查游泳,我这种情况还是很严重吗?医生您好,我母亲56岁,下面是今年体检结果,我想问问那个T波改变有没有影响你好,陈主任!我的老母亲,75岁,前一阵因为脸颊和眼睛肿,到当地医院查了,麻烦你帮我看一下,需要如何治疗?25号凌晨1点半入睡(平时经常熬夜,久坐不运动。胆固醇偏高三年,甘油三酯偏高),25号凌晨4点左右惊醒突然感觉心跳有点奇怪,接着出现呼吸困难,浑身无力,有频死感,然后紧急去医院,到医院后大概5点做心电图,显示正常,抽血查肌钙蛋白,肌酸激酶和肌酸激酶同工酶正常,D二聚体正常(0.3),葡萄糖输液后逐渐恢复正常,当天8-9点去做心脏彩超和颈动脉彩超,心脏彩超正常,颈动脉彩超显示右侧椎动脉阻力增加,并且挂动态心电图(当天下午一点多再次出现轻度呼吸困难症状,持续时间一个小时),26日查生化全套肌酸激酶500多,出现屁股久坐那种疼痛感,两侧大腿根部走路有疼痛感,27日下午5点多再次出现胸闷,呼吸困难,下午门诊医生看动态心电图和肺部ct(肺部低剂量ct正常),门诊医生判断是急性心肌缺血?开了盐酸曲美他嗪,富马酸比索洛尔,阿托伐他汀等,晚上10点45症状再次出现呼吸困难,乏力,此时前往医院,做心电图提示非特异性st抬高,查肌钙蛋白正常,心功除了肌酸激酶300多其余正常,血压大概139 69(值班医生判断正常,值班医生没有看之前动态心电图,怀疑说是心脏神经官能症)。个人非常担心是心力衰竭?有无可能?