您好。感谢您的耐心等待。已看过您的问题。第一,男性58岁,活动后胸闷胸痛(多久)。既往高
血压高血脂病史。冠脉CT结果不赘述(主要提示1、冠脉三支病变,以左前降支、右冠为著;2、心肌桥。)第二,请问是否有心电图,有的话可以贴图。根据冠脉CTA的提示,考虑冠脉三支病变,结合临床症状及高血压高血脂病史,肝肾功能正常,建议进一步行冠脉造影检查,必要时PCI治疗(植入支架)或酌情冠脉搭桥术。第三,如有吸烟饮酒,建议戒烟戒酒,并清淡饮食,控制血压、血脂,适当运动,保证充足睡眠,保持心情舒畅。药物应服用抗血小板(拜阿司匹林0.1g,1/日)、他汀类调脂药(如阿托伐他汀20mg,1/晚)、贝塔受体阻滞剂(心率如果在70次左右,可服用美托洛尔12.5mg/次,2/日)及降压药物。
感谢您的信任。希望我的回答可以帮助到您。祝您健康。