您好,家长。
您提供的信息已详细阅读。宝贝应该是本周四发热吧?
宝宝3岁3个月,今发热第4天,诉咽痛,体检发现咽充血,今日已于当地就诊,血常规可见白细胞正常。淋巴细胞绝对值及百分比均升高,提示病毒感染;CRP及血清淀粉样蛋白A均正常,即细菌感染指标正常。
综上,依据咽痛,咽充血,发热,血常规提示病毒感染,考虑病毒感染所致的急性上呼吸道感染。一般病毒感染并无特效药物,
流感病毒除外(有磷酸奥司他韦)。病程常为3〜5天,部分5〜7天。处理为退热,液体支持等对症处理。24小时为1天。
治疗上初步建议如下:
一、发热的处理:
1. 一般处理:体温没有超过38.5度,则给孩子喂温开水,因为发热,退热药口服后出汗都需消耗体液,另外多饮水,小便多可促进致病原代谢出来。
如果体温超过38.5度,且孩子伴有明显的不适感,您可以给孩子使用泰诺林或布洛芬(栓剂或口服液均可)每天可用至4次,如果体温大于38.5度,且距离前一次使用退烧药的时间已经超过4-6个小时,您可以再喂服1次。
2.对于发热,家长们都很紧张,心情可以理解。而适度发热其实是机体对抗病原体的手段之一,所以不需要追求完全无热。
腋下测量体温大于37.3而不超过38度时我们称为低热,低热无需任何处理。
实际临床处理中,如果宝宝没有不适或者是在安静入睡,即使体温超过38.5度也可以继续观察。但孩子有热性惊厥史要及时用退热药。或有的宝宝对发热耐受差(如体温大于38度就哼哼唧唧),这时即使不到38.5摄氏度也可以用退热药。
二、病因治疗:目前血检并未提示细菌感染,无使用抗生素的指征。头孢可不服用。有条件,可筛查流感,无需查血,只需在咽喉采集咽拭标本,一个小时左右出结果,如果阳性,口服磷酸奥司他韦,饭后服用,一日2次,每次2袋。
三、其他对症处理:注意休息,不要大喊大叫,暂时不要去公共场所。多喝些热水,果汁,汤水之类的。
四、注意有无新发症状如咳嗽,呕吐,双眼发红,出疹等,如有,建议复诊。
总之,目前宝宝症状并不重,不要担心。