2018年11月07日
第1次提问
男 3周岁 一年前检查鼻镜腺体肿大百分之七十。睡觉呼吸声重。最近打呼噜严重,张口呼吸。医生又说是过敏性鼻炎。喷内舒拿吃顺尔宁吃了一周了无效。看了下扁桃体二度肿大,感觉貌似扁桃体肿大引起,经常清嗓。像这种情况还要去做何种检查确认,扁桃体肿大可以吃哪些药呢?
2018年11月07日
郭振华医生
你好,首先非常感谢你的信任,在值夜班,来了几个抢救病人,一直忙到现在,让你久等了,不好意思,根据你说的情况,估计是扁桃体增大引起的,这种情况门诊是经常遇到的,需要不需要要看属于哪一种扁桃体,病灶性扁桃体要双侧全切。病灶性扁桃体是指扁桃体经常发炎化脓,一年超过3-4次,这种扁桃体已经不是身体内的好东西了,常会引起急性肾小球肾炎,因此建议全切。如果扁桃体单纯肥大几乎不发炎,那就要看肥大到什么程度,三度肥大(双侧扁桃体快挤到中线了)需要处理。至于怎么处理这个,是有商量余地的,可以用低温等离子行扁桃体部分消融,主要是改善呼吸问题,但也有可能术后扁桃体再度肥大增生,扁桃体经常发炎,需要再次手术可能,但不常见。当然扁桃体彻底切除,就没有上述问题,但是创伤相对大一些,恢复也慢一些。所以综上所述,要结合孩子的具体情况才可以确定治疗方案
郭振华医生
综上所述,扁桃体大吃药没什么用,只有根据情况,必要时切除
2018年11月07日
第2次提问
感谢回复。腺样体和扁桃体是不是连在一起呢?每年会一两次疱疹性咽峡炎。腺样体又如何处理
2018年11月07日
郭振华医生
是的,大多是同时增大的,必要时可以一起切除
2018年11月07日
第3次提问
可是他才三周,好心疼啊。就是睡觉打呼噜近十天张口呼吸。能不能先药物治疗?假设手术对这么小的宝宝有何副作用或者后遗症呢
2018年11月07日
郭振华医生
吃药没有用的,实话实说,平日避免受凉避免感冒,你需要考虑的是手术是利大于弊还是弊大于利的问题