2018年11月07日
第1次提问
医生你好,我想问一下,指南上说,老年痴呆患者接受多奈哌齐治疗后12周才显示与安慰剂组的差异,那么有人说“应该在用药4周以后评估用药量是否合适,该不该加量”这个说法是不是有些矛盾?如果不矛盾,使用多奈哌齐4周以后,评估用药量是用什么评估?量表么?还是有简易的评估办法?另外,多奈哌齐可以治疗认知障碍,而精神分裂症患者原发症状就有这一项,为什么精神分裂用药里没有多奈哌齐?ps我是研究多奈哌齐的😊
2018年11月07日
何荣新医生
您好,感谢您的信任,我正在查房,请耐心等待一会儿,查完房之后回复你,先不要着急追问(无需回复)
2018年11月07日
何荣新医生
你好,其实您咨询的是一些科研问题。
首先回答你的第一个问题,这个是不相矛盾的,指南的确是这样说的,然而,用药一个月后也就是四周后,是有你要进行检测的,临床中需要注意的事项比科研重要多很多,临床中要兼顾用药的安全性和效果,比如说对肝肾的损害等,所以要定期进行监测。
评估的方法一般是通过量表来评估,这样的评估才具有客观性。
这个药物的确不是精神病用药,这个药可以改善痴呆的情况,进而改善痴呆的精神症状,这个精神症状和精神分裂症是不一样的。所以这个药不是抗精神病药。
2018年11月07日
第2次提问
可否详细介绍下,4周的时候评估需要评估哪几项?具体用什么量表?
2018年11月07日
何荣新医生
具体做哪些项目就不是很清楚,因为我不是研究痴呆专业的,我是专门做介入方面,之前在读研期间见到过痴呆量表,您可以网上检索一下。

TA的问答

医生您好,我的岳父上周出现口吃的情况,当时因拔牙不能做ct所以未进行检查,昨日我岳父开车发现自己开车开起来有点歪,便到医院做了MRI,查出有轻微脑梗,因县城医院水平不高,也不太见的到医生,基本病情和后续治疗方案也不知,便想咨询一下何医生我岳父的情况,轻微脑梗是否能够治愈,保守治疗还是手术,是否要转院去三甲医院,谢谢!医生你好,我从5月份起,脖子就很痛,落枕🉐感觉一直不能好,后面的肌肉牵扯酸痛,并且睡醒手指会麻木时有时无,然后最重要最影响的就是头晕,不是天旋地转那种,容易头昏。只要走路活动感觉昏昏沉沉的,好像脑子一晃一晃仿佛要跌倒的感觉,一阵阵的。坐着躺着好像又挺好的。除了头部,身体老是有肌肉颤动,心跳心慌都有出现,但是这些不怎么影响。主要还是昏沉不稳的感觉闹心。我吃了好多药,甲钴胺b1,乌灵胶囊敏使朗和西比灵效果不佳,还有中药等,很无奈很烦恼。今年5-7月份都做过一些检查给你看看(去年因为头晕恍惚感曾经做过头颅ct,未见明显异常,医生说植物神经紊乱,后面头晕消失了)没有三高,也没有贫血。肠胃不好但是缓解了,有甲状腺抗体偏高但是甲功和彩超都正常。 我觉得是不是颈椎曲度变直引起头昏不稳的感觉? 以前有经常低头的习惯,也有熬夜的习惯。 何医师,上次去你们医院检查了,没去给医师看结果,帮我看一下这个腔梗严重吗,最近脑鸣越来越严重了,睡眠特别不好,多梦,血脂有时候高一点,血压血糖正常,34岁未生未育,这个腔梗是不是需要长期服药了,还能要小孩吗?您好,医生之前也是咨询过您,我父亲是脑梗病人,目前也是老样子没变化,就是最近两天早上眼睛水肿,到下午慢慢就消下去了!没有其他的症状,也不疼!这种情况我们想问下,大概什么原因,去医院看的话挂什么科好我有失眠状态,脑神经病