2018年11月07日
第1次提问
大夫您好,我是之前的患者。后来我去了医院。大夫说反流性食管炎,给了8周的用药,最近恢复还不错,不吃荤的胃就不难受。我买了一些潜血试纸(因为之前肠道有过脓血便)。10月20号左右在家里呆了几天,测试都正常,最近几天大便很干燥,羊粪状。今天早上发现表面好多血,潜血阳性,这种情况需不需要去医院看一下呢?图我放在了下面,谢谢您

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2018年11月07日
丰平医生
你好,老朋友,感谢你对我的信任,你的情况我是比较了解的,你现在胃反流性食管炎好多了,那就好,说明胃粘膜和胃的功能都恢复的比较好。但现在胃正在恢复期,所以饮食还是要清淡点,以青菜和养胃的食物为主比较好。

再就是你的大便图片我看了,是鲜血,而且在大便表面,结合你这段时间大便干燥和羊粪状,以及原来的病史,可以确诊不是肠道的问题,应该是大便干燥引起的内痔导致的大便出血。这个可以肯定的,因为你原来也有一定的大便有分泌物,这个也是内痔的特征,所以你现在的大便出血,就是大便干燥引起的内痔复发症状,所以不要担心。

你现在情况还好,可以不用去医院检查的,直接用点马应龙痔疮栓塞肛治疗就可以了,一般3-4天就会好的。用法用量如下。
马应龙痔疮栓,一次1粒,一日3-4次,塞肛用

这段时间,不管是胃病还是痔疮,都要饮食清淡点,少吃油腻辛辣刺激食物,多喝点水,没事多做提肛运动,慢慢会好的,不要担心。
2018年11月07日
第2次提问
大夫您好。我今天下午去了趟学校附近的三甲医院,让外科大夫做了肛门指捡,那个大夫说指捡不能看痔疮,只能看有没有肿物,说直肠没有问题。让我自己去买了马应龙,热水泡浴,如果还出血得结肠镜检查。指捡后是不是可以排除直肠的疾病了呢?最近感觉身体很奇怪,本来注意的好好的,因为今天的便血比较多的附着在上面,所以有些担心。而且如果是痔疮的话,指捡碰到不会出血吗?在指检的过程中并没有血迹。像这种之前有过脓血便,后来康复,而且近两个月大便基本都正常,突然又出现这种情况,是否大概率是由痔疮引起的呢?肠道出血有可能吗?谢谢您的指点
2018年11月07日
丰平医生
这个你做了指检,没有什么问题,说明你这个就是内痔引起的症状,用点马应龙,应该慢慢会好的。你这个大便情况还好,肯定不是肠道问题,就是一个内痔出血,可以确诊的,完全没有必要担心的。

再就是痔疮的话,指检一般是不会引起出血的,因为内痔肿胀出血是由于肛周静脉曲张肿胀出血的,一般指检只是摸一下,不会导致出血的。

你近两个月大便正常的,所以现在大便出血,肯定不是肠道出血,而且大便我也看了,可以完全确诊是内痔出血,这个不会有错的,也不用再多想了,可以完全确诊是痔疮确诊,不是肠道出血。所以也没有必要做肠镜检查,用点马应龙治疗,慢慢就会好的。
2018年11月08日
第3次提问
大夫您好,今天有测试了便隐血,显阴性了,大便上也没有明显的血迹,这应该就是痔疮吧。我昨天在校医院买马应龙,它给的我痔疮膏,我在网上搜马应龙的用法,内痔会导致无痛出血,但是内痔像您所说,需要痔疮栓,这样校医院给的痔疮膏还能继续用吗?还是换成痔疮栓来用?谢谢您!

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2018年11月08日
丰平医生
你好,老朋友,你这个是很典型的痔疮引起的症状,你隐血阴性了,说明痔疮出血已经止住了,不要担心。

再就是马应龙痔疮膏和马应龙痔疮栓效果是一样的,你可以用学校给你的马应龙痔疮膏,只是用起来麻烦一点,有一个小尖嘴,可以插入肛门里面的,把药膏挤入肛门。

所以,你可以先用马应龙痔疮膏治疗,效果是一样的,以后再换痔疮栓就可以了。