2018年11月06日
第1次提问
你好,医生,女宝宝今天50天,做B超提示肝血管瘤可能。请看图。请问1:我也有肝血管瘤,是否是遗传?2:现在血管瘤大小算大吗?3:提示有丰富血流信号,这是否是不好的一种表现?4:因为说是血管瘤可能,那除了血管瘤,还会有哪些可能情况?5:后续该做哪些检查和治疗?谢谢!

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2018年11月06日
王明达医生
你好,上传的这个是刚出生的宝宝的彩超对吧?
1.对于血管瘤这种情况是由于自身发育异常,血管内皮异常增生形成的血管紊乱团块,本身来说是不可能从你的身上直接遗传到宝宝身上,但是否与基因情况有关,目前并没有准确的研究结论。
2.如果是成人的话一公分左右的血管瘤,可以说非常小了,完全不用处理,但是对于宝来说的话干燥非常小有一个一公分左右的血管瘤已经是挺大的了,但现在也不好说以后会如何发展,只能定期复查,半年左右做一次肝脏彩超,看其是否会逐渐增大。
3.4.对于目前的情况来看,彩超提示血流丰富,本身也是血管瘤的影像学表现之一,所以目前来看是血管瘤的可能性最大,但也不能排除一些其他的可能,比如肝母细胞瘤,以及其他一些更少见的淋巴瘤之类的等等,这种的可能性非常小,应该不用过于担心这个情况。
5.暂时也没有其他的检查和治疗方法,现阶段主要就是定期观察,看其以后的发展。

希望我的回答对你有帮助,谢谢。
2018年11月06日
第2次提问
谢谢医生。再请问:1肝血管瘤在婴幼儿中发病率高吗?2要做什么检查能尽快确诊到底是血管瘤还是其他什么呢?3今天还抽血了肝功能和甲胎蛋白,这两项指标是什么意义?4宝宝容易吐奶,是和血管瘤压迫到肠胃什么造成的吗?5这个血管瘤有自己缩小的可能吗?
2018年11月06日
王明达医生
1肝血管瘤在婴幼儿中发病率高吗?

这个我不了解,我们主要看成人的肝胆方面问题,至于婴儿中发生率建议你到小儿外科或者消化科进一步咨询,他们都是接触婴儿患者。

2要做什么检查能尽快确诊到底是血管瘤还是其他什么呢?

任何影像学检查都是提示作用,不可能百分百明确的,除非切下来化验,但显然不可能,所以就是继续定期复查。结合目前影像学表现还是符合血管瘤的。

3今天还抽血了肝功能和甲胎蛋白,这两项指标是什么意义?

甲胎蛋白是为了排除恶性的肝癌或者肝母细胞瘤。肝功能算是常规的检查了吧。

4宝宝容易吐奶,是和血管瘤压迫到肠胃什么造成的吗?

目前大小和位置不存在压迫的可能,跟这个无关。

5这个血管瘤有自己缩小的可能吗?

不好说,大多数情况下维持不变就不错了。
2018年11月07日
第3次提问
谢谢医生!还有几个问题,1肝血管瘤是有药可以吃的吗?还是只能手术?到了那种情况是要手术的?2患有肝血管瘤平常生活有什么要注意的?3图片是宝宝昨天的血常规,有几项有异常,麻烦帮我看看是否和肝血管瘤有关?4如果甲胎蛋白和肝功能有异常,就说明这个瘤是不好的吗?5肝血管瘤是否会让宝宝腹痛?谢谢

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2018年11月07日
王明达医生
1肝血管瘤是有药可以吃的吗?还是只能手术?到了那种情况是要手术的?

血管瘤不需要吃药,也没有药物可以吃。如果是成人的话,血管瘤超过十公分或者不到十公分,但有明显压迫等其他症状的话,需要进行手术治疗。

2患有肝血管瘤平常生活有什么要注意的?

平时正常生活没有特别需要注意的,尽量避免剧烈运动以及外伤等。

3图片是宝宝昨天的血常规,有几项有异常,麻烦帮我看看是否和肝血管瘤有关?

血常规异常,你要去儿科看一下。从血常规指标来说的话,是跟血管瘤没有关系的。

4如果甲胎蛋白和肝功能有异常,就说明这个瘤是不好的吗?

甲胎蛋白是反应恶性肝癌的一个指标。如果持续升高的话,则要考虑有恶性的可能。肝功能跟凉和性没有直接关系。

5肝血管瘤是否会让宝宝腹痛?

一般不会的。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,