您好,感谢信任与等待。
已回顾上次问题,并从介绍病史和检查来看,考虑 肝囊肿 肝脏结节 肝内钙化灶 胆囊结石并胆囊炎。胆囊
息肉样变 胆囊略肿大 AFP略高。
磁共振拍照清晰度比较有限,且结节太小,比较难以辨识。从报告描述来看,倾向于囊肿可能大,因为对结节边缘没有描述,无法确定具体性质。有时由于囊肿内外信号不一致,有时所见病变缺乏典型特征。
如前所述,肝脏结节病变性质很多,除外囊肿,还有诸如血管瘤、炎性假瘤、局灶性结节增生等多种可能。如果比较焦虑的话,可以考虑做肝穿刺活检。如果没有乙肝肝炎,没有肿瘤家族史,那么倾向良性可能大。若您自己也还比较宽心,那就可以继续观察。随访观察变化最重要,如有无增大或者可疑病变出现。
胆囊小结石、胆囊胆固醇息肉方面,目前也还可以继续观察,如果有进食(尤其高脂油腻食物)后右上腹痛症状出现,或者胆囊结石及息肉样病变进一步增大,则建议手术。