2018年11月06日
第1次提问
你好医生 年龄24 女 之前健身过后左边肩部酸胀到现在有5个月了 反反复复一直没好 现在每次除了站立或者走路的时候肩部不会酸胀 坐下来或者拱着背的时候很酸 这期间也做了几次按摩和治疗 但基本好了几天之后又会复发。 然后最近一个月左边大腿无故酸 也没运动 查了个腰椎磁共振没问题 到现在情况都没好转 大约就是这种情况了 请问医生这种情况我怎么治疗
2018年11月06日
李恒元医生
您好,感谢您的信任,情况已了解。
左边肩部酸胀发生在健身后,目前已有5个月了。请问左边肩膀抬起来是否有困难?活动无明显障碍,只是局部酸胀吗?
这么长时间的酸胀,要考虑是否是健身导致的肩袖损伤,也就是围绕在肩关节周围的肌腱损伤。因此需要询问您抬起左侧肩膀时是否有困难? 如果活动没有障碍,只是局部酸胀,那首先还是考虑筋膜炎,也就是局部筋膜肌肉发炎。
治疗的方法,仅仅按摩推拿不够,
1、需要加用消炎镇痛药,推荐先局部用药,效果好,副作用小。比如氟比洛芬巴布膏,局部释放药物,通过皮肤吸收,消炎镇痛。
2、局部注意保暖,同时可以热敷,加速血液循环,带走代谢废物,加快恢复。
这里不是大问题,按照上述方式治疗一段时间即可痊愈。

关于大腿酸的问题,确实要考虑是否有腰椎间盘突出。如果有长期久坐,腰椎间盘突出容易压迫坐骨神经,因此导致大腿后方、外侧酸胀麻木,疼痛。

您的磁共振未见明显异常,因此排除腰椎间盘突出。请问您的大腿酸胀是在哪一侧?后侧或者外侧吗?
2018年11月06日
第2次提问
活动不受限制可以抬起来 那种药膏一个疗程需要用多久 大腿主要是后侧酸胀
2018年11月06日
李恒元医生
1、一般贴5-7天一个疗程。不要超过14天。电子处方里已开具此药贴。
2、大腿后侧酸胀,您有没有长期久坐的情况? 如果有,根据磁共振排除了腰椎间盘突出的问题,那首先考虑梨状肌综合症引起的坐骨神经压迫,导致大腿后方酸胀。 长期久坐的人,会有大腿后方酸胀,像一根筋吊牢的感觉。 这种情况下,不需要特殊用药,减少久坐,休息,自己会缓解的。

谢谢。
2018年11月06日
第3次提问
还好 不算是长期久坐 每次走点路就很酸 躺着的时候就比较舒服
2018年11月06日
李恒元医生
好的。不是大问题。大腿酸胀的情况,不需要特殊用药,减少久坐,休息,会好转缓解的。
肩膀处建议按照上述方法治疗1-2周。如果症状明显缓解,随它去。 但如果症状仍有反复,甚至加重,建议就诊骨科门诊,拍肩关节x片。

谢谢。



TA的问答

症状及患病时长:脚踝扭伤未治疗,6年未痊愈,行走久了依然酸累痛。 就医及用药情况: 最近就诊了 诊断为距腓前韧带损伤、踝关节不稳、踝关节撞击综合症、跗骨窦综合症 做了手术:距腓前韧带紧缩修补、跗骨窦清醒、关节清理、软骨修整 康复训练: 术后5.5周制动,只做了背屈练习。5.5周后复诊,医生说练得不够,开始做跖屈、背屈(自行改成下蹲)、脚内外翻、压脚背、弹力绳各方向抗阻练习、提踵。各练习都是按无痛微痛的原则 现在第7周了,背屈角度还差5度,跖屈只有165度,距腓前韧带处很僵硬紧绷,微微肿 需要解答的问题: 1.这样的恢复情况怎么样? 2.由于很紧绷,我自行加了跪地压脚背的练习,这样可以吗?会不会造成损伤? 3. 医生说三个月各角度功能完全正常,我这个差得远吗? 4.大概多久不再僵硬? 5.有没必要去康复科练习?症状及患病时长: 病人:家属 性别:女 年龄:49 就诊记录: (1) 2008年 腰痛,县里医生,骨科,诊断为腰间盘突出,医生说会瘫痪,手术风险高,当时严重卧床,大约1个月后,能蹒跚走路,慢慢生活自理(洗衣做饭等) 季节性疼痛,每年复发疼痛3-4次,疼痛从腰背 伴随到 双腿和未端(足部)浮肿,浮肿随后随着疼痛的减轻稍缓 每年都有,2008-2023,每次大的疼痛频率为3-4次 (2) 县城医生判断可能存在骨结核(但是没有做过结核杆菌阳性的测验),依据未知,据母亲那边理解,母亲她大伯有类似的症状,但是家里其他人包括我没有类似的症状,没有服用抗结核的药物。 2023年12月21号,腰痛,同时下半身延续到双腿剧烈疼痛,到县城医院,医生诊断结果:医生诊断建议: 见附件图片~ 附有 L3-L5单词多层CT平扫 影像。 CT无极云影像(见附件二维码): 身份证后四位:234x 暂未做过MRI 问题: 1. 想知道这个病状的严重程度?还需要查哪些指标?(因为后面会去线下医院就诊) 如果继续拖延,在家修养,风险如何? (因为需要继续劝说母亲就医,需要理解风险 是否存在比较好的治疗方案症状及患病时长:踝关节远端骨折,半年拆钢板,薛医生手术。术后拆线三天走路,伤口有一厘米表面裂开,用创口贴拉住伤口,静置休息11天,伤口结痂。 就医及用药情况:浙一复诊医生说可以走路,开了红霉软膏让涂在创口贴上软化创面。但走路一天,伤口出血,白色创面,分不清是痂掉了还是又裂了。 图片附前一张前几天结痂状态,后几张,今天走路后状态。 需要解答的问题:已用碘酒消毒,创口贴拉住,请问伤口是裂开还是结痂脱落,后续要怎么处理,是否仍然需要完全静置休息,能否少量正常走路。症状及患病时长:脊椎退行性改变 就医及用药情况:可以保守治疗好吗 需要解答的问题:可以不用手术治疗好吗医生您好我替我母亲问诊。 症状及患病时长: 左腿屁股骨头站起来和走路时酸痛。左腿(侧面)从膝盖到脚底也是站起来和走路时酸痛。从汽车走出来和坐立站起来困难。同时右腿膝盖有点酸痛。 就医及用药情况: 颈椎拍了ct,腰椎做了核磁共振见图片。,用药无。 需要解答的问题: 是什么原因导致,如何治疗?