问题详情

您好！感谢您的信任！
仔细对比了您这些年来的多次甲状腺超声结果，总体印象是您的甲状腺存在多发结节，形态各异，有实性有囊性。但由于多次检查的报告差别太大，不能直接对比，所以尚不能下结节在不断增大的结论。建议下次在同一家医院复查，结果会相对统一一些。从最近的一次报告来看，存在多发结节，良性可能性大，暂时不需要考虑手术或者药物治疗，建议以观察随访为主。

头晕与甲状腺疾病无关。引起头晕的疾病很多，血流速度不一致不一定是引起头晕的原因，其它很多疾病，比如高血压病、美尼尔综合征等都可能引起，需要详细的检查和鉴别诊断。可以先自行查一下血压，排除血压异常所致，如果血压正常，神经内科就诊明确头晕原因。

非常感谢您的关注及提问，希望我的回复对您有所帮助，祝您一切顺利！

就甲状腺疾病而言，建议您进一步抽血化验甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体，如果二者均正常，饮食上没有特殊禁忌事项，如果抗体水平高，注意避免过多摄入高碘食品，比如海产品。

甲状腺结节与肥胖、高脂血症、脂肪肝没有关系。改善这一状况，还得从控制饮食、加强锻炼入手。主要是避免油腻的食品，平时多采用清蒸、水煮等烹饪方式，注意鸡皮、鸭皮等看不见的油脂。如果经过饮食和运动控制，血脂持续不能降至正常，建议服用降血脂药物。另外，可以查一下颈部血管b超、心电图，如果有问题可以更积极地加用他汀类降血脂药物及阿司匹林。

一般来说甲状腺结节并不会有明显的症状，您说的脖子疼痛与甲状腺结节无关。

一般半年复查一次。

结节体积不是是否手术治疗的标准。结节引起压迫症状影响呼吸，或者特殊位置的结节，或者结节有恶性可能才考虑手术治疗。否则可以继续观察。

动过一次手术不是再次手术的禁忌。只是一次手术后，内部结构会有些紊乱，部分组织黏连，再次手术难度会相对比较高。