2018年11月06日
第1次提问
我母亲77岁,出现晕厥,大便失禁,晕倒前出冷汗,是否是颈椎病引起的,是否应该手术

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2018年11月06日
韩钊医生
你好,感谢您的信任。
从你的片子上看,颈椎有压迫,颈椎骨质增生,神经受压,但程度尚可。
从你的描述来看,患者突然出现的症状,而且症状跟颈椎病常见的症状不符合,从我的经验来看,患者的症状可能不是颈椎病引起的。
有几个问题需要你再明确一下。
第一,患者出现晕厥,是意识丧失了吗?四肢还能不能动?有没有头痛,恶心,呕吐的情况?言语表达能力完好吗?
第二,患者之前有没有不适的症状?出现晕厥之前有过外伤吗?出现晕厥的时候患者正在干什么呢?有没有糖尿病,高血压或者心脏病等基础疾病呢?
第三,晕厥是一过性的还是持续了一段时间?自然好转的还是通过什么治疗以后好转的?
第四,颈椎病常见的颈痛,颈部酸胀不适,手麻或者胳膊麻,乃至走路踩不踏实,手不灵活这些症状患者都有吗?持续多久?最近有加重或者减轻吗?
丁香园规定只有三次提问机会,所以请尽量全面回答。
2018年11月06日
第2次提问
1,母亲在晕倒前无头痛恶心,呕吐的情况,就是头晕,冒冷汗,几分钟后恢复意识。晕倒前在去菜场路上.2,母亲也无心脏病,糖尿病,高血压 3目前母亲无手麻胳膊麻,走路踏不实 4.母亲有耳鸣睡眠不好
2018年11月06日
韩钊医生
你好,回答的非常详尽。
从你描述的情况来看,这次晕倒跟颈椎病应该没有关系的,头晕,冒冷汗后晕倒,然后自行恢复,一般考虑会不会有低血糖反应,或者眩晕症的情况。另外,像这种晕厥,要注意查查心脏和颅脑的情况,做个心电图,颅脑核磁等。

颈椎病不会引起晕厥的,极少引起头晕,从你的核磁共振片子来看,脊髓有压迫,但是大部分都是增生的骨质压迫,说明压迫时间很长了,而你本身压迫的症状不是很明显,那么可以继续观察一下,暂时可以不手术。可以口服点神经营养药如弥可保,0.5mg ,每天三次。平常注意颈部不要剧烈活动,不要有外伤,不要过度锻炼即可,颈椎操啊推拿啊什么的不建议做。没什么明显的症状定期(每年)复查一下颈椎核磁就好。
2018年11月06日
第3次提问
谢谢您,请把神经营养药麻烦把药名写给我,我去买点
韩钊医生
就叫弥可保片,各大药房都有卖的,这个药可以长期吃,合资的可能更好一些。
祝早日康复😄ཽ

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,几年前我妈妈突然左腿行动困难,去医院检查后说是腰椎管狭窄引起的,让热敷不能着凉,后来逐渐好转。一个月前另外的右腿膝盖窝后到小腿的筋疼,走路就疼,特别是长时间坐着之后站起来,更严重,得走几步活动开才会好点。后来热敷,按摩,针灸都不能缓解。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这次还是跟腰椎有关系吗?还是腿的问题?需要做什么检查吗?拍CT 的话是要拍腿还是腰?症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:右小腿沉,感觉抬不动腿,但不疼 !下雨阴天格外严重!左腿正常!备注:我每天跑步,但跑的不多,每天不到一公里!跑步10几年,我想知道跟跑步有关系吗?还是说神经压迫的?这是什么病?需要怎么治?症状及患病时长:年初开始,脖子疼像落枕一样,每天早上醒来疼痛明显,白天会稍微缓解,攀岩爱好者,攀石摔下来也有振到脖子第二天就会痛! 就医及用药情况: 今天就医,无用药 需要解答的问题:怎么治疗效果好韩医生 您好 症状及患病时长: 右手突然一提重物 扭到左边腰下一点屁股侧面 。当时能走,晚上贴了膏药,第二天反而严重了,不能走,不能用力,改变姿势就疼,膏药撕了就好些,后来用了暖敷,反而加重了,到现在三四天了,情况没有好转,不能走,不能改变姿势,只能躺着或坐着。之前有过腰疼的问题,但感觉和这次扭伤关系不大。 就医及用药情况: 拍了x片 ,看不出啥, 建议康复科理疗。 需要解答的问题: 1.康复科理疗是否合适,会不会加重扭伤;2.有无必要拍个核磁共振,有助于确切诊断;3. x光片显示的腰椎退行性改变 问题大不大,和这次扭伤有没有很大关联。 有劳韩医生诊断解答,多谢症状及患病时长:颈椎反弓且有轻微骨刺增生,一周前开始剧烈疼痛,转头活动受限,自主翻身起床困难 就医及用药情况:经市中医牵引理疗及配置药物,2天前起已见改善,日常行动较为自如。 需要解答的问题:只要晚上睡一觉就会回到解放前,醒来脖子必定剧痛半天。目前枕头是低枕,也尝试了毛巾卷➕枕头方式入睡,但依然很痛。请问医生关于枕头/入睡方式,有无更好建议?