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你好，感谢信任，你的信息资料已详细查阅。正在书写分析，请稍候。此条不用回复。

你好，感谢信任，请补充如下病史
1.除了这2次，以前还发作过血尿吗？
2.除了血尿，有没有尿频尿急尿痛尿不尽等排尿不适？
3.上次除了泌尿系彩超还做过其他检查没，比如尿常规？（做了最好发给我看看）
4.上次吃了两周的抗生素才好的吗？
5.平时身体如何？手术史？过敏史？
6.妇科有没有问题？

你好，详细了解您的病史，等下如下
青年女性患者，此次因憋尿，发作肉眼血尿，结合上次尿路感染诊疗史，考虑还是急性膀胱炎可能性最大，但至少发作2次无痛性肉眼血尿，无明显尿频尿急尿痛等排尿不适，需要排除泌尿系肿瘤可能，虽然膀胱肿瘤发生于年轻女性较少，且上次泌尿系彩超未见明显异常，但是肿瘤前期小的病变彩超是难以发现的。
建议今天太晚可以不着急去医院，可以自行口服左氧氟沙星经验性治疗，大量饮水，保持尿液清亮。

1.彩超、CT、尿常规等都属于无创检查，像膀胱肿瘤前期小的病灶无法发现，可能需要经尿道膀胱镜检查进一步明确，即膀胱镜进入膀胱直视下检查膀胱内情况。膀胱肿瘤典型症状为无痛性肉眼血尿，反复发作也会引发尿路感染。年轻女性发病率低，但是我临床刚好碰见过，所以提醒你引起重视。
2.急性膀胱炎也可以有血尿的表现，结合你的情况，考虑还是急性膀胱炎的可能性最大，治疗上 1.多饮水，保持尿液清亮，规律作息，适当运动， 2.口服左氧氟沙星，每天2次，每次2粒，疗程5天。
最终的结论需要以正规医院泌尿外科诊治，检查结果为准。
祝早日康复！

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