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2018年11月06日
你好医生，我妹妹今年20岁，在上大学，近期学校里查出有人肺结核，确定的就有四人，因此全校都做了筛查，我妹妹上星期刚好感冒流鼻涕，抵抗力较低，试ppd是22x16mm阳性，胸片没有问题，学校发了痰检盒叫她们做痰培养，要两个月才能出结果，家人都很担心。我想请问下
1.结核需要做哪些全面检查才能真正确诊？可以的话我们想让她回家做全。
2.痰培养是否真的要2个月才能出结果？（怀疑学校拖时间）另外痰检就只是做痰培养是吗？
3.学校那边医生给他们ppd阳性的开了异烟肼和利福平说是为了预防，但是学生不愿意吃，怕对身体有影响，请问还没有确诊就吃抗结核药，是否伤身体？
4.结核是否存在潜伏期？如果这次检查出来没事，是否代表就没有感染？
图片为ppd皮试后第四天
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2018年11月06日
你好，认真看了你的描述以及上传的照片。
肺结核这个病在生活中还是比较常见的，如果痰检查阳性（找到结核菌）传染性才会比较强。
1.你妹妹只是大学有同学得了肺结核，胸片正常，PPD强阳性和小时候注射过卡介苗也有关，她也没有肺结核症状，目前看她没有传染上肺结核，不用过于担心，不需要进一步检查。诊断肺结核一是看有没有咳嗽、咳痰、低热、盗汗、消瘦的症状，二是胸片或者胸部CT是否有结核病灶，三是痰找到结核菌，PPD只是参考。
2.痰培养确实要这么久，不过通常只需要做痰普通涂片检查即可，你妹妹胸部都没有病灶，痰培养应该是正常的。
3.学校有肺结核，PPD强阳性，可以选择吃异烟肼加利福平预防肺结核，结核药有一些副作用，不过不是每个人都有，目前情况胸片正常，没有结核症状，也可以观察。
4.如果感染结核早就感染了，不像处于潜伏期，目前看基本上考虑没有感染上肺结核，不用过于担心。
肺结核这个病在生活中还是比较常见的，如果痰检查阳性（找到结核菌）传染性才会比较强。
1.你妹妹只是大学有同学得了肺结核，胸片正常，PPD强阳性和小时候注射过卡介苗也有关，她也没有肺结核症状，目前看她没有传染上肺结核，不用过于担心，不需要进一步检查。诊断肺结核一是看有没有咳嗽、咳痰、低热、盗汗、消瘦的症状，二是胸片或者胸部CT是否有结核病灶，三是痰找到结核菌，PPD只是参考。
2.痰培养确实要这么久，不过通常只需要做痰普通涂片检查即可，你妹妹胸部都没有病灶，痰培养应该是正常的。
3.学校有肺结核，PPD强阳性，可以选择吃异烟肼加利福平预防肺结核，结核药有一些副作用，不过不是每个人都有，目前情况胸片正常，没有结核症状，也可以观察。
4.如果感染结核早就感染了，不像处于潜伏期，目前看基本上考虑没有感染上肺结核，不用过于担心。
2018年11月06日
非常感谢您的用心解答。
还有请问如果没感染怎么会强阳性呢？
这样的话就不需要再去检查，暂时可以不吃药，在家观察一段时间看下是否后续有症状出现就好是吗？
2018年11月06日
好的，那生活上饮食上需要注意一人一物吗医生
她这种情况目前不需要隔离，不用分碗筷，不用担心的。
TA的问答
症状及患病时长：
12年还是11年检查出来，长期吃恩替卡韦胶囊，去年开始没怎么吃，去年9月份去检查，今年复查
就医及用药情况：
去年查之前就没怎么吃药，从得这个到现在其实晚上都熬夜了，大概12点-2点前睡觉！
需要解答的问题：
复查结果我网上查是阴性，去年就是阴性，病毒量比去年低还是高了？药还要吃吗。有什么注意的，现在干活最晚12-1点睡，我也不知道还要问什么……症状及患病时长：
没有症状
就医及用药情况：没有用过药
需要解答的问题：
这是出的最新的检查 看不懂 医生能说一下反映了什么 该怎么做 以后要注意些什么呢症状及患病时长：昨天下午打篮球被人用指甲戳伤了流了血 然后打的是室外水泥地所以手上很脏有灰尘也有血 伤口如图片
就医及用药情况：回家后（大概离受伤有三小时左右）用肥皂水清洗伤口 然后用酒精摸了伤口很疼 又抹了红霉素软膏 现在感觉有点红肿
需要解答的问题：这种情况需要打破伤风针吗有点纠结听说泥土会传染破伤风2.19被自己家里比熊一时情急咬伤了，现在狗狗状态正常，比熊七个月大，去年10月份接种了狂犬疫苗，现在六天了，伤口基本结痂愈合了，被咬的时候咬破了两块皮，现在伤口是两个圆圈状，一个已经掉痂了，用肥皂水冲洗了挺久，请问医生，这种情况还需要去医院接种疫苗吗20分钟前被狗咬了一口，咬的时候是跟裤子一起咬的，没有出血，肉眼没看到破皮，这种要打狂犬疫苗吗？如果医院没有感染/传染科，该挂什么门诊？
