2018年11月06日
第1次提问
医生您好,宝宝五个多月,感冒整整两个星期,最开始是流清涕,后来是流浓涕,上星期开始咳嗽,听起来喉咙有痰,到现在咳嗽不见好,鼻涕转为清涕,因家中大宝和我都感冒,可能交叉感染导致这么久不好。感冒之后我没做任何处理,海盐水宝宝不配合使用,止咳的也还没吃,今天看不见好,就带来医院验血常规。医生说是再不吃药就是支气管炎,不愿给我开验血单给我开了一堆药,我想问下这是细菌性感染吗,是否需要吃药才会好,现在主要咳嗽感觉有痰,刚睡醒比较咳一些,不会影响平时活动和睡眠,偶尔有一些清涕。期待医生的回复。

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2018年11月06日
邱锐琴医生
您好家长,很高兴为您答疑解惑。根据您提供的情况,宝宝感冒两周咳嗽已经一周了,一般情况下持续这么长时间,而且咳嗽有痰,小婴儿抵抗力差,很有可能已经进展到支气管。如果是偶尔的轻咳嗽,不要紧的。因为婴幼儿呼吸系统生理特殊性,所以咳嗽不容易好。但是如果一直咳嗽有痰,而且,没有减轻。还是应该治疗的,因为小婴儿疾病容易进展,咳嗽一直没好,持续有痰,很有可能已经到气管。


宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物,而发生的一种防御性反射动作。咳嗽能使呼吸道保持通畅,阻止感染扩散,对宝宝来说是一种非常好的自我保护。

如果宝宝只是轻咳嗽,不影响睡眠和日常活动可以不用特殊处理的,因为婴幼儿呼吸道比成人相对敏感,受到冷空气或者是其他异常气味等的刺激,还有活动之后,气道敏感性增高,都会出现咳嗽。如果有痰建议口服易坦静稀释痰液治疗。每次两毫升,每天两次。多喝水,室内环境保持湿润,湿化气道都有助于减轻咳嗽。避免异常气味,油烟,冷热空气等的刺激。

您上传的血分析,白细胞略增高,细胞分类淋巴细胞为主,所以应该还是混合感染。细菌和病毒都有的。这种情况下还是建议用消炎药的。医生给您开的扑尔敏,就不建议用了,扑尔敏主要就是用于抗过敏治疗的。宝宝咳嗽有痰是不适合的。建议可以用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,或者是头孢克肟来给宝宝治疗。

如果有条件,可以做生理盐水雾化,都有助于减轻咳嗽的。

以上建议供您参考,希望可以帮到您。
2018年11月06日
第2次提问
谢谢医生的回复,宝宝7.5千克,头孢和阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂哪个副作用小?剂量多少如何服用,需至少服用多少天还是症状好转就可停用。还有宝宝血常规很多不达标会有其他疾病吗?比如贫血什么?
2018年11月06日
邱锐琴医生
您好宝宝妈妈,不客气的。如果宝宝之前都没有用过药的话,尽量选择头孢,发生过敏反应的几率会小一些。可以用头孢克洛或者是头孢克肟。前面这一种的话,每次75毫克,每天三次。后面这一种的话。每次20毫克,每天两次。一般情况下建议至少用五天,如果用三天治疗感觉效果不明显,及时去医院复诊。

宝宝是没有贫血的,您放心,血红蛋白在正常范围之内,只不过宝宝的铁储备略微低,这样的话,妈妈可以多进食一些含铁丰富的食物。宝宝的米粉最好是用铁强化的米粉。
2018年11月07日
第3次提问
谢谢医生的回复,宝宝经常抓自己的脸和耳朵,是过敏吗,之前脸上会起红疹子,后来擦了润肤露,不会起红疹子了,但她还是经常抓,特别是晚上睡觉的时候,醒来不愿喝奶就抓自己,喝了奶也不睡,要抱起来走,请问宝宝需要去查过敏源吗?纯母乳,是因为我吃的食物有关系吗
2018年11月07日
邱锐琴医生
您好,家长,不客气的。宝宝如果经常抓自己的脸和耳朵,注意观察是否有皮疹?这种情况下,的确是需要注意是否是过敏。虽然是纯母乳喂养,有的宝宝也会出现牛奶蛋白过敏,也就是说对某些特殊食物蛋白过敏,一般妈妈进食鸡蛋,牛奶,花生及豆制品等高蛋白的食物之后,宝宝肠道不耐受会出现过敏的症状。如果给宝宝查过敏原的话,建议六个月以后再去查。免疫系统发育相对更完善一些,结果也比较可靠。

宝宝喝了奶也不睡,需要注意前面所说的牛奶蛋白过敏引起腹部不适。或者是自身肠道功能紊乱出现腹胀或肠痉挛。妈妈可以给宝宝做下腹部的按摩操缓解。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液