赵锋
副主任医师
小儿内科
福建省儿童医院
休息中
暂无
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2019年10月18日
宝宝，男，两岁半，昨天中午，家里阿姨喂了薯条🍟和炸得撒子，馓子吃的比较少……晚上吃了一点点蟹黄，只有黄豆那么多，喝了200多毫升牛奶🥛……昨晚睡的还好，早上发现他的肚子，腿，冻的冰冷的……随后，发现他起床就吐了，吐的是口水，有一股丑酸味～今天大便两次是正常的……白天十点喂了一次奶，带他出去玩，发现他把奶也吐出来了，中午睡了两个多小时，起床精神还可以，但是，坐在那里又吐了，吐的口水，有点丑酸味……
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家长您好，感谢您的信任！很愿意此次能回答您的问题，我正阅读您提供的文字和图片资料，在手机上编辑信息回复您。稍候会向您了解一些问题，请您补充相关信息，以便详细分析病情！由于您只剩两次回复机会，【请勿回此信息】。谢谢！
2019年10月18日
家长，您好！为了能细致分析您孩子情况，请补充以下信息：
1、从您孩子症状，首先考虑是【消化不良】。请问您家里有备用哪些药物？尤其是哪些是调节胃肠道的药物，可以拍照给我参考。呕吐可能与昨天进食较多零食和一些高蛋白食物后不消化有关。
昨晚至刚才共吐了4次，第一次是昨晚200毫升牛奶（量多），第二次是今早起床吐口水，第三次是10点吐奶（量多），第四次是下午睡起来又吐口水。其中有两次量较多。
2、请问您宝宝早餐和午餐进食怎样？是否每次进食都有呕吐？宝宝的尿量怎样，有减少吗？
3、请问宝宝最近有到公众场所接触呕吐、腹泻的孩子吗？既往宝宝的胃肠功能怎样？宝宝最近饮食情况怎样？
4、婴幼儿呕吐后进食液体量减少，【脱水】后会发热，请测宝宝体温。
1、从您孩子症状，首先考虑是【消化不良】。请问您家里有备用哪些药物？尤其是哪些是调节胃肠道的药物，可以拍照给我参考。呕吐可能与昨天进食较多零食和一些高蛋白食物后不消化有关。
昨晚至刚才共吐了4次，第一次是昨晚200毫升牛奶（量多），第二次是今早起床吐口水，第三次是10点吐奶（量多），第四次是下午睡起来又吐口水。其中有两次量较多。
2、请问您宝宝早餐和午餐进食怎样？是否每次进食都有呕吐？宝宝的尿量怎样，有减少吗？
3、请问宝宝最近有到公众场所接触呕吐、腹泻的孩子吗？既往宝宝的胃肠功能怎样？宝宝最近饮食情况怎样？
4、婴幼儿呕吐后进食液体量减少，【脱水】后会发热，请测宝宝体温。
2019年10月18日
宝宝今天只吃了一餐早餐，中餐喝了一点水，喝的不多，尿也不多，比平时少，宝宝最近经常在外面玩，但是不知道对方的具体情况，宝宝之前胃肠功能还可以，每天饭量也不错，昨晚他看到什么就想吃什么……目前不发烧，谢谢医生！
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家长您好！感谢您的回复！稍后我编辑短信，给您相应指导。
2019年10月18日
家长您好！感谢您的回复！下面是我的一些分析和建议供您参考：
宝宝，男性，2岁6月，体重 13.8kg，昨天开始呕吐3次。昨晚发病之前有进食薯条、炸得撒子，和一点点蟹黄。昨晚还能进食200毫升的奶，今早起床吐口水（第1次），10点出去玩吐奶（第2次），下午睡起来又吐口水（第3次）。排便2次，性状正常，昨晚睡好，早上发现他的肚子，腿，冻的冰冷的，今天只吃了一餐早餐，中餐喝了一点水，喝的不多，尿也不多，目前没有发热。宝宝之前胃肠功能还可以，每天饭量也不错，昨晚他看到什么就想吃什么。
一、您孩子呕吐考虑【消化不良】，宝宝既往身体良好，不其他疾病史，所以呕吐可能原因是：昨天进食较多零食和一些高蛋白食物后不消化，夜里睡时着凉（早上发现他的肚子，腿，冻的冰冷的；今早出去是否吹风受寒？）
由于宝宝排便正常，没有发热，全身无疲乏等中毒症状，可以排除胃肠炎可能。
宝宝尿量有减少，要注意呕吐和进食少，应密切观察是否发生脱水的可能。
二、处理
1、护理：注意适当保暖，不要吹风；睡眠时不要着凉。
2、饮食：以流质和奶粉为主，量可以比平时减少，等1～2天后胃肠功能恢复，就可以恢复正常，但是要【先】口服调节胃肠药物。近期忌油腻和油炸食品。
3、药物：
保护胃肠粘膜【麦滋林颗粒，每次1/3包，每日3次，饭前半小时口服】；
肠道微生态调节剂【益生菌或妈咪爱， 每次1包，每日1次】，可使肠道产生更多消化酶和有机酸；
中成药调节胃肠功能，如【肠胃康颗粒，每次1/3包，每日3次】，或者【醒脾养儿颗粒，每次1包，每日2次】
4、预防脱水：【口服补液盐】，按说明书冲泡后分次口服，婴幼儿可以适当再稀释。
再次感谢您的信任，如有疑问可以再联系我。
宝宝，男性，2岁6月，体重 13.8kg，昨天开始呕吐3次。昨晚发病之前有进食薯条、炸得撒子，和一点点蟹黄。昨晚还能进食200毫升的奶，今早起床吐口水（第1次），10点出去玩吐奶（第2次），下午睡起来又吐口水（第3次）。排便2次，性状正常，昨晚睡好，早上发现他的肚子，腿，冻的冰冷的，今天只吃了一餐早餐，中餐喝了一点水，喝的不多，尿也不多，目前没有发热。宝宝之前胃肠功能还可以，每天饭量也不错，昨晚他看到什么就想吃什么。
一、您孩子呕吐考虑【消化不良】，宝宝既往身体良好，不其他疾病史，所以呕吐可能原因是：昨天进食较多零食和一些高蛋白食物后不消化，夜里睡时着凉（早上发现他的肚子，腿，冻的冰冷的；今早出去是否吹风受寒？）
由于宝宝排便正常，没有发热，全身无疲乏等中毒症状，可以排除胃肠炎可能。
宝宝尿量有减少，要注意呕吐和进食少，应密切观察是否发生脱水的可能。
二、处理
1、护理：注意适当保暖，不要吹风；睡眠时不要着凉。
2、饮食：以流质和奶粉为主，量可以比平时减少，等1～2天后胃肠功能恢复，就可以恢复正常，但是要【先】口服调节胃肠药物。近期忌油腻和油炸食品。
3、药物：
保护胃肠粘膜【麦滋林颗粒，每次1/3包，每日3次，饭前半小时口服】；
肠道微生态调节剂【益生菌或妈咪爱， 每次1包，每日1次】，可使肠道产生更多消化酶和有机酸；
中成药调节胃肠功能，如【肠胃康颗粒，每次1/3包，每日3次】，或者【醒脾养儿颗粒，每次1包，每日2次】
4、预防脱水：【口服补液盐】，按说明书冲泡后分次口服，婴幼儿可以适当再稀释。
再次感谢您的信任，如有疑问可以再联系我。
2019年10月18日
谢谢医生！早上确实带他出去吹风了～
家长您好！ 最近气温变化大，多注意宝宝保暖和饮食。再说您宝宝平时每天饭量也不错，看到什么就想吃什么，相信1-2天后您宝宝就会恢复正常。祝您宝宝健健康康的！
TA的问答
赵主任你好：
孩子五个半月，纯奶粉喂养。
最近一直在空调房里没出门，皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液，并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的，没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗？小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹，瘙痒，涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转，但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别，不密集，偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了？因为孩子太小也不会表述，感觉没有抓挠应该不痒，孩子精神情绪正常。你好，宝宝七个半月，纯母乳喂养，从出生以来夜醒频繁，几乎每晚都睡不了觉，有时候十分钟有时一个小时，白天也只睡三个多小时，之前也湿疹反复过，后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月，宝宝湿疹才好，前几天查了过敏源，宝宝不怎么过敏，这种情况我感觉有可能是食物不耐受，看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症，自闭症，挺担心的，想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗？因为宝宝目前辅食吃的挺少的，只吃小米粥，可以把母乳替换成羊奶吗？食物不耐受有治疗方案吗？应该如何添加辅食？疾病描述：
赵主任好！我女儿8岁半，今天早上带她跑步，跑完1公里（就8分钟左右），小孩突然说不舒服，眼前发黑，说像放黑白电影一样模糊不清，然后脸色和嘴唇发白，接着又冒冷汗，没力气，想要蹲下，休息一下后，慢慢好转，只有几分钟的时间就已好转，到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事？这两次情况都是发生在早上，还没吃早餐前。
