隋静
副主任医师
小儿内科
北京明德医院
休息中
5.00分
月回答 32
2019年10月18日
隋医生你好。是这样的，我10月8日在武汉协和医院查出来甲亢，t3t4指数较高，我从自身感觉判断应该是甲亢有起码一个月了，因为人明显觉得累，我甚至怀疑生完孩子不久就有了，因为人特别消瘦（有中度的产后抑郁症）查出甲亢之前我一直在哺乳，孩子目前一岁3个月。目前我在服药（赛治 等）治疗甲亢，孩子已停止喂奶，请问我需要带孩子去做个甲功检查吗？之前有甲亢的时候喂奶，母乳中会不会含有过量的甲状腺激素呢？因为娃从九十个月大开始就从一天一次大便变成两次了，而且也比较怕热。附上我第一次检查的甲亢结果供你参考吧。
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2019年10月18日
宝宝生长需要甲状腺激素，而且母乳中甲状腺激素（即使妈妈有甲亢）不太会超量，所以不太会出现甲亢问题。
但甲亢妈妈服用抑制甲状腺激素的药物，可能会到乳汁中，这些药物会影响宝宝生长发育。所以很多儿科医生建议服药的甲亢妈妈停喂母乳（不是因为疾病停喂，而且因为药物停喂母乳）。
所有的宝宝在清醒时都是一刻不停的，就容易出汗，是正常现象。
每天2次大便，只要大便是软便，就没有问题。
当然如果家长不放心，带宝宝去测甲状腺功能看有无异常。
但甲亢妈妈服用抑制甲状腺激素的药物，可能会到乳汁中，这些药物会影响宝宝生长发育。所以很多儿科医生建议服药的甲亢妈妈停喂母乳（不是因为疾病停喂，而且因为药物停喂母乳）。
所有的宝宝在清醒时都是一刻不停的，就容易出汗，是正常现象。
每天2次大便，只要大便是软便，就没有问题。
当然如果家长不放心，带宝宝去测甲状腺功能看有无异常。
2019年10月18日
谢谢。我是去武汉看的甲亢，协和是查甲功五项。但我们家在随州，只能查甲功三项，且不清楚能不能给幼儿查，近期带孩子去武汉也比较麻烦。请问能不能就在随州给娃查三项？孩子太小了是查足底血吗
2019年10月18日
足跟血只是出生时做筛查用的（里面只有TSH，和其他遗传代谢病筛查），现在宝宝化验甲状腺，不能取足跟血，需要取静脉血。
宝宝只是粗筛，只需要化验甲状腺功能3项（T3、T4、TSH)即可，不需要化验抗体等，可以先在当地医院化验。
原则上来说，化验甲状腺功能3项，不需要空腹，但还是建议吃奶后几小时再测甲状腺功能（不要吃奶后马上化验）。
宝宝只是粗筛，只需要化验甲状腺功能3项（T3、T4、TSH)即可，不需要化验抗体等，可以先在当地医院化验。
原则上来说，化验甲状腺功能3项，不需要空腹，但还是建议吃奶后几小时再测甲状腺功能（不要吃奶后马上化验）。
2019年10月18日
好的，明白了，静脉血取得就比较多了吧？孩子一般抽哪里的静脉血？最近他晚上十点多睡，早上睡到十点多不喊都不醒，有些嗜睡，然后手总是冰冷的，嘴唇不红润，您建议是不是最好带他查一下？
2019年10月18日
甲状腺功能检查至少需要2～4ml血，血量不是很多。家长的心情可以理解（怕孩子受罪），但血量少，会影响化验结果的。
甲亢在婴幼儿很少见，而且甲亢是代谢旺盛的表现，是精力旺盛，而不是睡眠时间长的表现。
1岁后宝宝每天要保证12～14小时睡眠，宝宝晚上睡眠时间长，白天睡眠时间相对就会短。宝宝多睡觉，其实是利于生长发育的。
如果家长特别担心，就带宝宝去化验一次甲功
甲亢在婴幼儿很少见，而且甲亢是代谢旺盛的表现，是精力旺盛，而不是睡眠时间长的表现。
1岁后宝宝每天要保证12～14小时睡眠，宝宝晚上睡眠时间长，白天睡眠时间相对就会短。宝宝多睡觉，其实是利于生长发育的。
如果家长特别担心，就带宝宝去化验一次甲功
TA的问答
症状及患病时长：孩子9岁，咳嗽四五天了，一直干咳，比较剧烈，没有好转迹象。今天查了血常规都好的，呼吸5项也都阴性。
就医及用药情况：吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪，一天头孢颗粒，没有好转。
需要解答的问题：什么原因，怎么用药呢？谢谢医生。症状及患病时长：9个月的宝宝还没有出牙，今早出现低热，最高温37.9，下午去医院抽血结果都正常的，医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。
就医及用药情况：
没有用药，多喝水，物理降温。
需要解答的问题：嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长：
2天
就医及用药情况：
头孢，孟鲁司特钠等，早上做的检查浩刚开的药，还有一个心电图显示T波增高，窦性心律
需要解答的问题：
咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快，昨天开始感觉他有点喘，早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了，看的急诊开了一些头孢等，检查结果如下：因为人太多，血项结果还没看完，孩子的精神又不是很差就先回去了，急诊医师建议住院明确病因，请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周，身高76厘米体重19.4斤，女孩，大运动发育很好
一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210，最近把早上和下午的奶降到了180
一直都不爱吃饭，每次吃饭很痛苦，都要强行喂才能吃几口，试着做各种类型的给她吃的都不太好，每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口，有时候还会吐出来
这两天晚饭完全不吃了，睡觉喜欢趴睡，这两天睡的不太踏实，晚上会闭着眼睛哭几下，拍一拍就又睡了，不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的？还是因为戒了安抚奶嘴导致的？
孩子不吃饭是就是不饿，还是因为肠胃不好导致的呢？
目前一天拉两次，形状糊状 粘稠症状及患病时长：孩子一直说肚子疼
就医及用药情况：小儿健脾颗粒
头孢颗粒
三联活菌片
需要解答的问题：孩子总说肚子疼，吃了药快两个星期了，一到晚上就肚子疼
