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您好，牙齿烂了洞，如果已经到了牙神经，会引起牙神经发炎，会有剧烈疼痛。如果是智齿，可以拔除，如果不是智齿，拔牙之后是需要装假牙的，所以牙齿能保留尽量保留。目前牙神经已经发炎，需要在医院进行检查和拍片，如果可以保留，需要做根管治疗，也就是把发炎的牙神经清理干净，再把牙根补起来。只有这样才能解决疼痛的问题。如果现在疼的很厉害，只能口服消炎药和止痛药暂时缓解，比如头孢，阿莫西林或者罗红霉素，但是消炎药有时候对牙神经发炎效果不好，没有特效药，最终还是需要去做根管治疗。

整个根管治疗的治疗过程大概3到4次，时间在三周左右，费用根据不同的牙齿和不同的医院差别比较大，几百到一两千不等，之间之后如果不疼的话是不需要吃消炎药的，如果吃头孢，是不能喝酒的。但是喝酒有可能诱发牙髓炎发作，因此治疗期间最好不要喝酒，不用这边牙齿咀嚼，其他的没有禁忌，正常就可以了。治疗结束后最好给牙齿做一个冠，比如烤瓷牙或者全瓷牙之类，把牙齿保护起来，防止牙齿裂开。