2019年10月20日
第1次提问
孩子出生54天,鼻呼吸有痰音两天,第二天发现嘴唇上有小泡沫,非常少,一天吐泡四五次,干呕一两次。其余无症状。本地医院直接拍胸片,未验血,诊断支气管肺炎,要求入院治疗。其余报告均为入院后检查得来的。因为身边有朋友在其他医院遇到类似情况医生并未要求入院,只是开了雾化和抗病毒的药,想知道孩子这种情况是肺炎嘛

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2019年10月20日
秦丽珍医生
您好,首先感谢您的信任
1.您所有的化验单,只有血常规中的淋巴细胞比例偏高,其余都正常,考虑是病毒感染。
2.胸片报告单的结果是支气管肺炎,细菌和病毒都可以引起肺炎的,因此我觉得根据胸片的报告单宝宝应该还是一个病毒感染引起的肺炎。
3.干呕是因为消化不好引起的,宝宝生病,消化功能会差一些,这个没关系的。
4.新生儿肺炎的诊断主要看临床表现,表现是吐奶,呛奶, 吐沫,严重的会有咽部呼噜,呼吸困难,口周青紫等,而不一定有咳嗽,发烧,有的宝宝肺部听诊也是听不到痰的。
吐奶,呛奶可以引起肺炎,而肺炎的表现也主要是吐奶,呛奶。
5.根据您描述的结合宝宝的胸片结果我认为还是需要住院治疗的。
2019年10月20日
第2次提问
请问根据孩子的检查结果,他的病情严重嘛?类似情况大概需要住院治疗几天?回家后是否还需继续药物治疗?附上医院开的药,想知道是否存在过度治疗,之前好像在哪看过病毒性肺炎不需要使用抗生素治疗

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2019年10月20日
秦丽珍医生
1.疾病的病情判断主要还是看宝宝的症状,化验结果只是辅助,只能说从胸片看宝宝确实存在肺炎,右肺存在感染。因为我没有见到宝宝,不好说严不严重。
2.肺炎的疗程一般是7-10天,根据病情,有可能会更长。
3.如果住院期间是痊愈出院,也就是说是医生同意宝宝出院的,那么回家一般是不需要继续吃药的。
4.具体是不是过度治疗,首先我想说的是请您相信医生,对医生要有充分的信任。根据宝宝的血常规结果确实提示是病毒感染引起的,但是这么小的宝宝,免疫力比较差,很容易合并细菌感染,用抗生素也有治疗性使用和预防性使用的说法,而且还需要隔几天复查血常规,根据结果调整用药的,我看到您宝宝用的抗生素也是很基础的药物。
2019年10月20日
第3次提问
觉得秦医生您回答的特别好,目前所在医院的医生都没有跟我解释这些,很多时候都是我自己在问,也没告诉我孩子可能是病毒性感染,心里特别没底,看到您的回复我有个大概了,感谢
2019年10月20日
秦丽珍医生
不客气,我的答复对您有帮助我很高兴,也祝宝宝早日康复,健康成长!