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静而康，你好！尿酸值高于420，不论是否有过痛风发作都应进行降尿酸治疗，并坚持低嘌呤饮食，多饮水多排小便。目前降尿酸治疗副作用最小的药物是非布司他。具体用药及监测还是要结合你的具体情况当地医院门诊随访。

讲到药物，非布司他与别嘌醇相比，降尿酸的作用相当，但是价格要高很多。非布司他主要在肝脏代谢，对有肾功能不全或肾结石的患者是非常好的选择，相对而言其安全性要好于别嘌醇的。