李新新
副主任医师
耳鼻咽喉科
镇江市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 47
2019年10月20日
几天前耳朵突然感觉很不舒服，感觉像是蒙了一层东西，查过两家医院，第一天查了电测听低频降到了40db，医生说我是低频神经性聋，第二天换了一家医院，电测听低频30db，耳镜检查正常，医生又说我没什么问题，但是现在还是感觉耳朵有点堵闷，听大点的声音会有回音，晚上睡觉安静的时候感觉有点耳鸣，很影响生活。
2019年10月20日
刚刚忘记带上图片了，这是检查的结果，前两张是第一天检查结果，后三张是另一家医院的结果
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你好，感谢您的信任。
仔细看过您的情况了，请问您是双耳耳闷还是单耳耳闷？
耳鸣在哪一侧耳朵？
像蝉鸣还是机器轰鸣还是其他类型耳鸣？
有没有眩晕？
除了电测听，是否还进行了声导抗检查？就是带个耳罩进行检查的那种？把听力图和声导抗发给我看一下。
两家医院是什么级别医院？二甲？三甲？
您试试捏鼻鼓气看看耳闷是否有暂时性的好转？这一点很重要的。
您发病前有没有感冒？这几天是否有严重的鼻塞？
这几天是否使用哪些药物？
听力正常在25分贝以内，有传导性听力下降和神经性听力下降之分，需要根据声导抗来鉴别。
待您补充病史后再进一步分析和指导治疗，待续……
仔细看过您的情况了，请问您是双耳耳闷还是单耳耳闷？
耳鸣在哪一侧耳朵？
像蝉鸣还是机器轰鸣还是其他类型耳鸣？
有没有眩晕？
除了电测听，是否还进行了声导抗检查？就是带个耳罩进行检查的那种？把听力图和声导抗发给我看一下。
两家医院是什么级别医院？二甲？三甲？
您试试捏鼻鼓气看看耳闷是否有暂时性的好转？这一点很重要的。
您发病前有没有感冒？这几天是否有严重的鼻塞？
这几天是否使用哪些药物？
听力正常在25分贝以内，有传导性听力下降和神经性听力下降之分，需要根据声导抗来鉴别。
待您补充病史后再进一步分析和指导治疗，待续……
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好的，收到图片，您先别急着使用第三次问诊机会，等我看完图片，如果有续问的话，您再一起补充。
2019年10月20日
你好，仔细看过您的两家医院检查结果，考虑的确是低频感音神经性听力下降，并不严重，第一家医院检查结果提示听力下降在40分贝'左右，第二家医院结果在30分贝左右。
无论40分贝还是30分贝，都属于轻度的听力下降，不用太着急。
鉴于声导抗结果是正常的，所以目前确定是感应神经性听力下降，也就是属于突发性低频听力下降，这个疾病是需要及时治疗才有可能会将这个低频听力完全恢复正常的。
突发性耳聋的症状包括听力下降和耳鸣，个别患者会有眩晕的情况。
突发性耳聋的发病机理目前尚不清楚，考虑应该是存在内耳的缺血，导致听觉细胞受损，所以引发了听力的下降，治疗是推荐使用药物治疗＋高压氧治疗。
药物治疗中最重要的是激素，推荐您使用甲泼尼龙片，每日晨起4片口服，连续使用5天。
同时使用一些改善内耳微循环和改善耳鸣的药物，推荐使用：
金纳多：每次两片，每日三次，使用一周；
甲钴胺：每次一片，每日三次，使用一周。
高压氧是突发性听力下降的一种辅助疗法，如果条件方便，那么可以采用；
如果条件不方便，可以暂时先口服药即可。
近期一定要注意避免疲劳焦虑，保证睡眠，这些有利于突发性耳聋的恢复。
祝您早日康复。
无论40分贝还是30分贝，都属于轻度的听力下降，不用太着急。
鉴于声导抗结果是正常的，所以目前确定是感应神经性听力下降，也就是属于突发性低频听力下降，这个疾病是需要及时治疗才有可能会将这个低频听力完全恢复正常的。
突发性耳聋的症状包括听力下降和耳鸣，个别患者会有眩晕的情况。
突发性耳聋的发病机理目前尚不清楚，考虑应该是存在内耳的缺血，导致听觉细胞受损，所以引发了听力的下降，治疗是推荐使用药物治疗＋高压氧治疗。
药物治疗中最重要的是激素，推荐您使用甲泼尼龙片，每日晨起4片口服，连续使用5天。
同时使用一些改善内耳微循环和改善耳鸣的药物，推荐使用：
金纳多：每次两片，每日三次，使用一周；
甲钴胺：每次一片，每日三次，使用一周。
高压氧是突发性听力下降的一种辅助疗法，如果条件方便，那么可以采用；
如果条件不方便，可以暂时先口服药即可。
近期一定要注意避免疲劳焦虑，保证睡眠，这些有利于突发性耳聋的恢复。
祝您早日康复。
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2019年10月20日
请问这两种药，可以在哪里购买
你好，一共是三种药物，其中甲泼尼龙必须要用，金纳多和甲钴胺可以二选一，买的到的情况，都要用。
药店就可以购买，应该都有的，非处方药。
如果购买不到，就本平台购买，应该2天左右即可收到，很快的。
祝您早日康复！
药店就可以购买，应该都有的，非处方药。
如果购买不到，就本平台购买，应该2天左右即可收到，很快的。
祝您早日康复！
TA的问答
目前症状有哪些？
鼻塞、打喷嚏、嗅觉减退、清鼻涕（无色、白色）
症状持续多久了？
三个月以上
就诊人年龄：32
就医及用药情况：我大概从初中开始 15 岁左右就有鼻炎，当时去查的是过敏性鼻炎，一直都是流清涕，鼻塞。很多年了，后来由于有次因为鼻炎头疼去医院看，发现有鼻中隔偏曲，然后 2018 年做过鼻中隔矫正手术。术后好了一点，但是后来鼻子还是一如既往的鼻塞。平时一年四季都鼻塞，鼻子很少有通气时候，活动活动会好一些，遇冷尤其严重。后来我索性也不管了，也不吃完了，一直到现在还是老样子，鼻塞流鼻涕。
需要解答的问题：如何缓解症状及患病时长：
耳鸣 半个月
就医及用药情况：长春胺 乌灵胶囊
需要解答的问题：
哺乳期可以吃这两个药吗？求用药指南症状：眩晕恶心，在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转，方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv（此时症状处于未发作情况），也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前（上周周五）又复发，通过父母手法复位，期间因剧烈恶心多次呕吐，治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。
目前症状是：已服药，当躺着不动时，感觉有轻微的脑蒙感觉，眼球移动会有轻微不舒适感，头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短，脑蒙持续时间特别长。
目前服用西比灵氟桂利嗪（一天一粒）和甲磺酸倍他司汀（一天两次，每次一片）
问题：1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况，例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。
2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。
3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。
4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法（1种是Epley自我复位法，第二种方法放截图中）为什么几乎没有效果？
症状及患病时长：
多年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生，您好，请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么，长了好多年，不疼不痒，但是也不消，这几天感冒喉咙有点痛，昨天旁边又起了一坨，今天又消了，但是那一块肉就很大，也不消失，请问是什么东西？
症状及患病时长：曾在医院确诊过耳石症，后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感，伴随想吐的感觉，但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重，一直想吐
就医及用药情况：没有复位，也无用药。人在旅游。
需要解答的问题：想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢？
