1、感染
间断出现高热,首先要考虑是否有感染。长期意识障碍的病人,机体的免疫功能低下或处于免疫抑制状态,护理量非常大,稍不注意,就容易并发各种感染,包括呼吸系统感染、导尿管相关的泌尿系感染、皮肤压疮感染、消化系统感染,例如胆囊炎等。
如果有某系统的感染未得到控制,会在一过性
菌血症时出现高烧。
您的父亲是否住在医院里?
可以先听诊肺内是否有啰音、观察痰液的颜色、量和粘稠度的变化。
如果有条件,最好能检查床边胸片、血常规、尿常规和血的生化。在高热出现时,做血培养和药物敏感试验。如果阵发性高烧与感染有关,针对敏感菌选择药物,控制感染,发热才能得到有效控制。
2、非感染因素
致热因子可使下丘脑对体温调节的调定点升高,可引起丘脑性发热。肾上腺和甲状腺功能的异常也可以引起高热。
高热时采取促进散热的方法,如温水擦浴。
或胃管给予对乙酰氨基酚,比其他退热药物副作用相对小。
出汗多,要注意补足水分和电解质,脱水和电解质紊乱也会加重发热。