2018年11月05日
第1次提问
王医生你好,再次打扰你,9月份ca199查出来数值七十几,十月份经各种检查后,有糜烂性胃炎,胆囊炎及胆囊结石,肝囊肿 肾囊肿 住院前ca199 数值是64.2, 10月19号做了腹腔镜胆囊切除术 术后三天ca199数值是54 术后半个月也就是今天去另一个医生验血ca199又升到72.4,请问是什么原因适成的,若是胆囊炎,我已做了切除术了,很迷惑。
王东医生
胆囊切除后的病理结果是什么?CA19-9升高和胆囊炎也没有直接关系,目前无法确认到底什么原因引起CA19-9的升高,建议继续定期复查,另外胆囊切除后建议服用3个月的熊去氧胆酸
2018年11月05日
第2次提问
术中病理是胆囊炎,最终的报告还没出。胆囊炎,会不会造成胆管炎的呢。为什么还要服用熊去氧啊,
2018年11月05日
王东医生
我们做胆囊切除术后常规要使用熊去氧胆酸,以免出现继发胆管结石,同时有助于术后腹泻、腹胀症状的缓解
第3次提问
我这二个月以来ca199一直维持在54到81,上下波动,请问是恶性肿瘤的可能性大吗?若是炎症造成的,请问我需要吃什么药,才能把ca199给降下来。
2018年11月05日
王东医生
目前没有肿瘤的证据,也没有药物对CA19-9有直接作用,熊去氧胆酸有利胆作用,如果CA19-9升高是由于胆管炎症引起,也许能有一定作用

TA的问答

症状及患病时长:20年前乙肝,没有不适 就医及用药情况:出了验血报告,没有用药 需要解答的问题:需要用药吗 患者女性,今年70岁,几年前镇里体检发现有胆结石,因为患冠心病所以没有治疗,偶有疼痛,年前一段时间疼得比较厉害,年后2月份到河南省人民医院就诊,做了一系列检查和活检,确诊是胆囊癌,并且已有转移到胰腺和十二指肠。在人民医院住院一个多月,后因为比较疼痛又在乡下医院和县城医院住院了两个月左右,7月中也看了中医,调理了肠胃,现在回到家里。每餐吃大半碗稀饭,稍微吃点主食,中途喝几次奶粉。在喝中药,没吃别的药,现在疼痛就吃氨酚曲马多和胰酶肠溶片,吃了一段时间后吃药的间距从之前的6个小时到现在3或4小时要吃一次,手脚会比较凉,想问下可以怎么治疗?中药会有帮助吗? 需要解答的问题:怎么治疗?需要吃一些什么药?症状及患病时长:晚上好王医师!这么晚打扰您了!我哥今年47岁,体重减轻三个月余,自己触诊触到肝,轻压痛去医院检查,一周就手术了 就医及用药情况:今手术第五天,手术一切顺利 需要解答的问题:我们河南省肿瘤医院的方案是,手术后身体恢复后用靶向药治疗,我问的是这方案行吗?像这种病手术后一般生 存率大概多久?症状及患病时长:这周二体检发现异常,体检医生说脾上长了6cm左右异物,怀疑是肿瘤,且已经是长期形成。最近三个月体重瘦了三十斤 就医及用药情况:到老家内蒙古兴安盟医院拍了加强CT(附图),医生建议到大一点城市再诊治,医生自己说看不准。 需要解答的问题:确实是肿瘤吗?目前看会不会很严重,会不会有癌症的风险,作为患者家属需要怎么样才能跟医生更好了解病情,因为听说针对肿瘤各个医院医生都会有不同的理解和治疗方案,还有该如何选择治疗方案,在检查环节是否有推荐的检查检测方案能更准确了解病情。症状及患病时长:之前胆管结石,周四病人拉出一个类似结石的石头,再查ct胆管结石没看到了,胆囊结石也较小 就医及用药情况: 需要解答的问题:还需要切除胆囊吗,能不能吃优思弗化石试一下,胆囊结石最大3.4mm