2019年10月19日
第1次提问
6个月10天 女婴 昨天一切正常 就是脸上有些小豆豆(下方图中的子子)鼻子有点掉皮 昨晚去了火锅店 然后今天早上就吃奶的时候就有点吸呼吸呼的 感觉鼻子(或者喉咙)有东西 后面又正常了 晚上就明显了 呼吸有时候就会有吸呼吸呼的感觉 特别是吃奶和哭闹的时候 但是不咳嗽不流清鼻涕不发烧 我给她喂了抗感颗粒 喂了一点水 请问医生几个问题 1.孩子这样是怎么了? 2.这个样子跟吃藏族的酥油有关系吗? 3.孩子现在已经第四天没有拉粑粑了 是怎么回事 该怎么办 4.我现在需要去医院吗? 5.我需要做些什么?听说用生姜水熬水 放入帕子敷额头可以缓解 是真的吗? 谢谢医生解答

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2019年10月19日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。
宝宝6个月10天,昨晚去火锅店(人群集中场所,可能交叉感染),今天早上宝宝出现吃奶子鼻子哼哧哼哧,活动时更明显(哭吵,吃奶)

1、宝宝目前这种情况是鼻腔黏膜过敏引起,宝宝小,鼻腔狭小,鼻腔黏膜敏感,比如感冒后,鼻腔黏膜容易充血水肿导致鼻子哼哧哼哼,宝宝有到集体场所被交叉感染可能,所以感冒不排除。
或者季节性,气温干燥,冷等刺激鼻腔有关,一般早晚症状比较明显。
如果是感冒引起,一般持续1-2周可以自己缓解,不需要吃抗感颗粒。
①建议生理盐水或者生理性海盐水滴鼻,婴儿吸鼻器清理鼻腔或者婴儿镊子清理鼻子。(母婴店或者网上可以买到)
②宝宝吃奶以后,尽量避免平躺,以免奶水反流到后鼻孔,导致哼哧哼哧声。
③热敷鼻,促进局部血液循环,利于缓解症状。
④宝宝鼻子哼哧症状明显的时候,可以把宝宝竖抱,缓解。
2、这个与吃酥油没有关系。
3、宝宝4天没有拉大便,如果之前排出来大便不是干结的,是泥糊状,同时宝宝吃奶好,精神状态正常,没有呕吐和腹胀,也不担心,考虑攒肚可能,正常现象。建议两餐奶之间,沿脐顺时针,按摩宝宝肚子,经常可以把宝宝趴着,有利于促进肠道蠕动排便。
4、宝宝目前症状不严重,而且是间断性的出现,不担心,暂时观察,不需要到医院去。
5、现在需要做的事情就是第1条中的①②③④
关注宝宝的精神状态,食欲,体温。
生姜熬水敷额头,这个可能是地方的“土方法”,至少没有坏处,可以尝试一下热敷,也能缓解局部鼻腔血液循环,缓解症状。

2019年10月20日
第2次提问
谢谢医生 今早孩子起来就一直吸呼吸呼的 感觉严重了 有点咳嗽 这种还是不吃药吗? 怎么办?
2019年10月20日
潘巧玉医生
补充信息收到。
咳嗽,对于小婴儿来说是一种保护反射,咳嗽是为了将咽喉部的炎症和痰液通过咳嗽反射排出体外,利于排痰也是一种好现象,如果咳嗽没有影响到宝宝吃奶和睡眠,暂时可以不需要药物治疗,如果影响到宝宝的基本生活,那就需要化痰止咳的药物处理,比如氨溴索口服液一次2.5毫升,一天两次。或者乙酰半胱氨酸颗粒,一次半袋,一天二次。
所以目前宝宝暂时不需要止咳化痰药。

今天还是针对鼻腔对症治疗,继续观察看看。


2019年10月20日
第3次提问
现在孩子咳嗽有点厉害 鼻子堵流清鼻涕 怎么办呢
2019年10月20日
潘巧玉医生
一般感冒的第3~5天是急性期,症状会比较明显,如果宝宝因为咳嗽影响睡觉,那就需要吃化痰的药物缓解,同时都给宝宝叩背。
如果宝宝是因为鼻塞影响睡觉,那么除了前面回复的针对鼻塞鼻涕治疗措施,建议睡觉时尽量不要让宝宝平躺,可以侧卧,抬高上半身,也可以抱睡的姿势来缓解不适。

需要注意的是,宝宝小,抵抗力比大孩子低,感冒上呼吸道的炎症,容易进展累及支气管或者肺部,一旦宝宝出现咳嗽频繁,咳嗽时小脸憋通红,呼吸急促,比如安静睡觉时,宝宝的呼吸一分钟超过50次以上,这种情况就需要复诊。

TA的问答

症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗