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你好，感谢您的信任。
仔细看过您的情况了，请问近一个月内的左侧扁桃体发炎时，是否都伴有左侧扁桃体表面有白色脓苔？有没有扁桃体表面的红色充血？
发热具体多少度？

喝水难以下咽，是因为咽痛明显吗？
每次扁桃体发炎之前，自己有没有体会到有哪些诱发因素呢？是否有受凉、吃辣、讲话多的情况？

您近期夜间睡眠怎么样？有没有张口呼吸的现象？以前是否有过扁桃体经常发炎的情况？

一般来说，首先要确认是扁桃体的急性化脓性炎症还是咽喉炎的。
在确认是扁桃体发炎的情况下，考虑短期内反复多次炎症是跟扁桃体内部细菌残留有关，在熬夜、吃辣、受凉等因素下，容易反复多次发炎。

您可以张口、不伸舌头、使用筷子压住舌头前端，拍个咽喉的照片给我看看，协助后续诊治的指导，待续……

好的，情况知晓。
您发来的照片上显示，左侧扁桃体并不是很大，舌根压的不够低，所以看不到左侧扁桃体全貌，但是以目前的程度来看，左侧扁桃体不会很大。见下图。

所以，尽管近一个月左侧扁桃体三次发炎，但是目前仍然建议以保守治疗为主，没有达到需要手术解决的地步。

扁桃体发炎是以预防发作为主要措施。近期深秋，天气变凉，温差加大，一定要注意增加衣物，避免受凉，这是避免扁桃体反复发炎的关键因素。

近期忌食辛辣，少讲话，勤饮水。
下次如果再发左侧咽痛，注意查看左侧扁桃体表面是否有显著充血或者白色脓苔，在存在上述病变的情况下，诊断扁桃体炎是没有问题的，扁桃体炎就是细菌感染，需要使用抗生素，青霉素类抗生素是对症的，也就是使用阿莫西林是可以的，建议需要使用至无咽痛的症状以后，再维持用药两日，总共疗程应该在一周内的。
同时，扁桃体炎多伴有急性咽喉炎的发作，可以加用西地碘含片口含，每次一片，每日四次，使用三天。

发热高于38.5度使用布洛芬退热；

如果咽痛严重，口服药三天无效的情况，需要静脉使用抗生素。

建议接下来需要注意，再发咽痛时的扁桃体炎诊断是否有问题。有时候可能仅仅是咽喉炎的，咽喉炎稍不注意会反复发作的。

咽喉炎和扁桃体发炎的预防都是需要预防受凉，忌食辛辣，保证睡眠，不要熬夜和焦虑，避免亚健康，避免细菌有机可乘。
使用淡盐水或者药店购买生理盐水漱口，维持口腔内环境清洁。

祝您恢复顺利！

你好，不客气的，感谢您的祝福。
您今日再发扁桃体炎，从颈部外侧扁桃体体表投影处按压疼痛，结合家人可以看到扁桃体表面白色点状物，建议需要口服抗生素，建议青霉素＋西地碘含片＋淡盐水漱口，阿莫西林是青霉素，推荐使用君尔清，每次两片，每日两次，使用至没有咽痛后再维持两天停药。

扁桃体表面的白色点状物不一定是脓苔，脓苔一般是成片的黄色污秽物质，单独的白色点状物可能是细菌代谢产物＋食物残渣的混合物，在扁桃体表面隐窝口处蓄积形成的，淡盐水漱口有助于这一情况的改善。

最终是脓还是混合物堵塞于扁桃体隐窝口，这是医生亲自查体才容易判断去。但是不管怎么说，目前有咽痛，考虑咽喉炎症是肯定存在的，所以，加用西地碘含片口含，可以改善咽喉内部炎症。

口服药和静脉用药是一样的效果，只是根据病人的症状轻重和全身状态不同而选择不同用药途径，所以，在目前一般状况尚好的情况下，口服药物就可以了。

您每次使用阿莫西林都是有效的，所以，也是可以不更换抗生素的。

短期内容易再发的问题：这个就需要避免一些咽喉炎和扁桃体炎的诱因，第一条回复中有些饮食生活注意事项，您参考一下。

祝顺利恢复！