陈慧霞
主任医师
牙体牙髓科
周口市中医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年10月19日
男 19岁，凸嘴，牙齿深覆合，无就诊经历。想咨询一下怎么纠正。需要带牙套吗
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牙齿深覆合，是不是要带牙套纠正？
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2019年10月19日
深覆（牙合）是一种上下颌牙弓和（或）上下颌骨垂直向发育异常所致的错（牙合）畸形。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3以上或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上者。
根据覆牙合程度将其分为3度
1.Ⅰ度
上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。
2.Ⅱ度
上前牙覆盖下前牙冠长的1/2以上至2/3处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/2以上至2/3处（如舌隆突）者。
3.Ⅲ度
上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠，甚至咬在下前牙唇侧龈组织上；或下前牙咬合在上前牙舌侧龈组织或硬腭黏膜上，因此造成创伤性牙龈炎或黏膜损伤。
具体诊断可结合X线片测量分析。
根据覆牙合程度将其分为3度
1.Ⅰ度
上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。
2.Ⅱ度
上前牙覆盖下前牙冠长的1/2以上至2/3处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/2以上至2/3处（如舌隆突）者。
3.Ⅲ度
上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠，甚至咬在下前牙唇侧龈组织上；或下前牙咬合在上前牙舌侧龈组织或硬腭黏膜上，因此造成创伤性牙龈炎或黏膜损伤。
具体诊断可结合X线片测量分析。
你这病变比较轻微，前牙一度倾覆深覆合，如果没有关节症状或其他不适的话，不建议你做矫正，如果你个人感觉非常影响美观，也可以去医院正畸科，拍全景片或cBcT，取模型做分析，最后会给予出一个矫正的方案，但我个人觉得你这个比较轻微，可以不做矫正
TA的问答
陈主任您好！我3月1号由于牙齿折断咨询过您，现在还得继续麻烦您解答下我的疑问，这两天约到了北大口腔医院修复科和牙周科的医生，具体诊断如下：
（1）修复科主治医师，在口腔医院门诊部看诊，诊断结果是牙根太短（见图片测量结果），根冠比＜1:1，牙冠修复估计愈后不理想，建议种植，预期费用两万五以上；
（2）北大口腔牙周科副主任医师，在执业的口腔诊所看诊，诊断结果是：断裂位置在骨上，可做牙冠，无需去除牙槽骨，只用切除部分牙龈即可。向医生咨询过牙片测量的牙根长度问题，解答是牙片角度影响，测量不准，病牙牙根长度只比尖牙稍短，满足做牙冠的长度。预计费用八千。
想请教您以下问题：
（1）牙周科副主任医师对于牙根长度的判断是可靠的吗？（当时在诊所看诊时，可能医生比较忙，给我一些不耐烦的感觉，又加上在诊所治疗，我对其的信任感差一些）
（2）以现有的信息，您判断这颗牙做牙冠的愈后效果如何，是否能保留？
麻烦您了！陈医生，您好！
我年龄30，牙齿较脆弱，前几天撕咬牛肉，导致一颗门牙劈裂。
症状描述：左上第二颗门牙纵向劈裂，大致1/2裂开了，从前牙龈处观察裂纹到牙龈以下2-3mm。劈裂时有轻微出血，牙龈一直未肿胀和不适，现手指能推动劈裂处，并有痛感（不碰牙齿，完全没有疼痛感）。
去附近医院检查，医生说无法保留，裂纹到牙龈以下2-3mm，只能拔掉。
请您解答以下问题：
（1）这种裂纹深度对牙齿能否保留的判断是牙科的共识吗？是否有医院可以做牙龈以下的牙冠保护治疗？我有无必要再去专门牙科医院就诊？（由于在北京，好医院挂号很难，请您解答下）
（2）如果能做牙冠，这种治疗方法对比拔牙再种牙的治疗方法有何优点。（网上说要尽可能保留原来的牙齿，这种想法是不是过于执拗？）
多谢您！嘴角起了个疱 有点疼，而且带的下嘴皮有点肿。嘴里左侧没有明显的疱，但是也有点疼，感觉肉凸出来一样你好，医生，男 26岁，口腔右侧内壁时不时总是会有烧灼痛感，晚间睡眠时间会加剧，甚至会到让人睡不着觉的程度，之前就医耳鼻咽喉科时诊断说是牙龈炎，验了血到是正常的然后配了点消炎药，服用并使用西瓜霜之后好转，此外某一两个牙缝容易出血（位置见图)，刷牙时有时会出血，麻烦医生看下我这边是口腔溃疡了么，谢谢宝宝前天晚上摔倒嘴唇破了，留了点血，当时也没在意，图一是昨天，图二今天发现化脓了，这该怎么处理呢？
