2018年11月05日
第1次提问
年龄七十三周岁,女,从小视力不好,五十多岁在医院检查为玻璃体混浊,近年来视力更加模糊,在当地县医院检查,结果为玻璃体混浊和双眼白内障,但白内障不严重,没有到了做手术的地步,当地医院认为也没有好的治疗方法,建议到省眼科医院进一步检查就诊。请问有必要吗?有好的治疗办法没有?
2018年11月05日
李晓明医生
您好!问题收到。谢谢您的信任!
根据您的描述,患者从小视力不好,这种情况有可能是弱视(先天性近视或者较大度数远视导致的弱视可能性大),也有可能是其他眼病导致的视力差。
玻璃体混浊和轻度老年性白内障在老年人中基本都存在。玻璃体混浊一般不影响视力。而轻度老年性白内障对视力的影响不大(当地县医院的医生也判断白内障并不严重,不需要做手术)。

当地县医院医生建议到省级医院进一步检查,是有道理的。如果患者矫正视力比较差,建议到省级医院看一次。
2018年11月05日
第2次提问
从小眼疼没有条件治疗,从那以后视力就不好了,现在主要是模糊,像有一张网罩着。视力表的大字放在眼前才能看见。
2018年11月05日
李晓明医生
您好!补充信息收到。
患者从小眼疼,且视力差,没有系统诊治过。现在感觉双眼视物模糊,像有一张网罩着。视力表的大字放在眼前才能看到,说明患者裸眼视力(不戴镜时查到的视力)很差,可能视力只有指数(眼前放置手指,只能分清是几根手指)。

患者目前的情况,需要到综合三甲医院眼科或三甲眼科专科医院系统检查,明确双眼视力差的原因,然后决定治疗方案。先通过检查明确视力差的原因很重要。

视网膜、脉络膜和视神经疾病都可以导致视力很差。在眼科检查后通常可以明确眼部病变的性质和程度,并判断视力差的主要原因。

总的来说,建议找时间尽快到省级三甲医院眼科或三甲眼科专科医院详细看一次。

附:眼球解构模式图。

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TA的问答

眼睛: 你好,医生,我身体出现的不适情况如下 图1:清晨起床拍摄 图2:当天下午6点拍摄 1,清晨起来就感到干涩;发胀的感觉;眼睛睁开有类似眼泪的液体;右眼出现明显的抬眼费力的感觉,自己对比网上信息看了下,右眼出现明显的眼睑下垂(这样的症状一年多,最近感受越来越强烈) 2,平时全天两只眼睛整体都有不适感;右眼更加明显,右眼的视力比左眼要差,日常主视眼是左眼 3,眼睛有散光,近期发现眼睛偶尔会出现不对焦(比如看着一个近距离的物品视线会突然模糊,想起来认真看又才会回到近距离的物品上);右眼在长时间不眨眼的情况下,眼皮会不受控制的自己缓慢掉下来 4,之前挂过神经内科,基本的肌无力检查做了,排除了肌无力(但是没有用药测试) 5,日常办公用电脑,手机,看屏幕时间比较长,保守每天5小时起 6,去医院检查,面诊没有通过任何仪器的检查结论是眼干燥症,慢性结膜炎(医院较小) 我的问题: 我想知道根据我的个人感受以及客观症状,我去眼科应该着重注意哪些必要的检查;以及去医院之前需要做哪些相关的准备等就诊指导;另外就是我的这些症状大概率是得了什么病,日常得个人行为习惯哪些有助于我得眼睛得以改善。谢谢医生🙏症状及患病时长:高度近视,上周在佛山市第一人民医院检查(见检查报告),医生说是病理性近视需要做什么晶体手术,有2000度,带眼镜也只有0.1的视力。从小就有近视,近两年会更模糊。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要手术,如果做手术是做什么手术呢,目前想带婆婆去中山大学读书眼科中心进一步检查,挂什么科好?需要注意什么呢?谢谢医生👨‍⚕️症状及患病时长:昨天下午突然左右左下方出现一片黑色区域,就像看久了强光会留下的那种青斑或者红斑,不清楚什么颜色,然后休息了10多分钟都没有好,是一会有一会没有,看了强白光的时候就会有,但是不是很严重。可能与前一天晚上没睡好有关,最近我睡眠都不怎么好。然后当即去了医院做了眼睛常规检查,其他都是正常的,只有视网膜扫描有异常部分。从医院回去已经没有视力上的症状了,休息了一晚上已经没有视力上的影响,只是左眼仍然有点不舒服。 就医及用药情况:目前没有医生开具处方药,昨天有位医生帮我看了一下,让我先去做眼底造影,但是因为我没人陪同所以就没有做,但是我本人不太想做造影,因为对身体不太好。 需要解答的问题:请问医生能大概看出眼底异常的原因吗,以及我这个问题是否需要近一步检查,或者能否开具一些处方 症状及患病时长: 有黄斑,6个月前做了黄斑手术 这两天出现出血(有点痛) 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 1.影响 2.如何治疗,用什么药? 3.需要注意什么 症状及患病时长:左眼眼红,畏光,遇强光眼睛刺痛持续三天没有在意,早上醒来看东西视野好像有一层雾,当天立马去看了医生。诊断为虹膜睫状体炎 就医及用药情况:诊断为虹膜睫状体炎。医生给开了泼尼松龙、加替沙星 、溴芬酸钠、复方托呲卡胺四种滴眼液。2月20号下午初诊,2月25号又复诊了一次。连续滴了11天。(滴了5天就完全好了,但还是按照医生的吩咐滴了11天) 需要解答的问题:虹膜炎是完全好了,但是我左眼比之前又增加了几个新问题。 1 左眼视力轻微下降了一点点,从原来矫正视力1.2到现在1.0了。 2我眼睛去年开始看东西就有虛影,如图所示。以前是下面冒出虚影,现在上面也有虚影了。以前只有晚上能看到虚影,现在白天有时也能看到虚影了 3现在看书,左眼会常常感觉很干,经常要眨眼睛。我这些新问题是怎么回事呢。