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你好，首先从症状来说，先考虑痔疮，而且以内痔为主要考虑方向，因为内痔的出血，是鲜红色的，无痛的，间歇性的，有时候有东西从肛门里突出来。再从流行病学来说，二十岁出头的直肠癌发病率极小，不考虑，当然，如果去医院检查一下肛门镜，肛门指检就可以明确了。
痔疮出血，一定要先注意大便情况，是不是顺畅，大便硬不硬，饮食上少吃辣，多吃蔬菜多喝水，工作久坐就要定时活动一下。
建议可以去医院检查清楚，另一个可以外用痔疮膏或者痔疮栓，药店各种牌子都可以的。