2019年10月19日
第1次提问
周医生,您好,我弟弟身体一向挺好的,前不久抽血体检后发现白血球很低,而且挺低的,我们就去我们漳州市的市医院做了检查,抽取骨髓检查,寄到天津去的,检查结果如下。我们现在还没去问医生具体情况,想先向您了解一下情况,这种情况是怎么回事。能怎么治疗?

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周其锋医生
您好!这位朋友。我现在正忙,稍后马上语音回复。请您不要回复此信息,以免计算为一次追问。谢谢。
2019年10月19日
周其锋医生
02:08
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2019年10月19日
第2次提问
不好意思,周医生。我给你补充一张血常规是不是。后面再抽了一次血。白细胞好像有升高了一些。

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2019年10月19日
第3次提问
这是骨髓的一些报告好像。

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周其锋医生
那我一一回答。

1,从两次血常规来看,白细胞计数属于轻到中度,血红蛋白正常,血小板计数在正常值下限。平均红细胞体积稍偏大,中性粒细胞绝对值偏低。

2,不知道骨髓常规结果,您是否已经看到?是否做过骨髓活检?染色体及FISH?病人有什么不适?体格检查里面,有无肝脾,淋巴结肿大?工作或生活中,是否接触放射线及苯类等化学毒物?

3,单纯这个U2AF1基因,无法判断是何种疾病?请您继续补充资料,我再进一步为您解答。谢谢。
2019年10月19日
周其锋医生
我在书写回复的时候,您正好补充了您弟弟的病例。根据后续提供的资料,我再补充如下解答。

1,目前,病人的抗核抗体谱示:Sm抗体阳性,RNP/Sm抗体阳性,也有可能风湿免疫科疾病:混合性结缔组织病或系统性红斑狼疮。

2,从血液科角度来看,不能排除骨髓增生异常综合征,但从骨髓常规+活检结果来看,似乎骨髓增生异常综合征可能性不大。首先,考虑风湿免疫科疾病。谢谢好友。

TA的问答

2013年十一月初有一次接近两个礼拜发低烧37.2度,盗汗,有皮疹,随后发现颈部和腹股沟大腿有淋巴结肿大,无痛,按压🉑移动。 症状描述:八年多时间淋巴一直都在,没消下去。因为身体没什么症状所以没去在意。 这两个月开始开始觉得腹股沟淋巴有些胀痛,前天右侧脖子也有点僵硬,左侧腋窝,胸骨按压疼痛。昨晚更是一晚上右半身有点发麻,明显感觉胸部以下有点水肿。 医院检查:,因为担心是不是淋巴瘤,今天过来市三家医院检查,检查结果如下,烦请周医生帮我看看,我的检查结果有没有问题,淋巴瘤可能性大吗??(颈部也有探测到一个淋巴说是扁平状,没写出来)目前无不适症状,血小板低考虑什么问题病人78岁,有冠心病,慢阻肺,2014年因为心跳过缓安了心脏起搏器,每年复查心脏起搏器正常。8月因为近一两个月总是想睡觉,脸色黄,下肢轻微水肿到医院检查,诊断为溶血性贫血。医生建议激素治疗,老人考虑激素副作用加上治疗时间长,不愿意配合住院治疗。请问教授是否应及时住院,有没有别的办法能改善。如果不住院,有没有生命危险,家人能做什么让他舒适一些。感谢!医生您好,我最近左上臂出现一块淤青,有一周左右了,下面附的有图片。做了相关检查,结果如下图。 身体没有其他不适。 因为有抑郁症,长期服用文拉法辛缓释片,别的没吃药。 现淤青的地方,我印象当中没有碰撞过; 但是那个地方的附近,在淤青出现的一周前,打过狂犬病疫苗。直到现在,打针的地方还是摁着疼。淤青处位于针眼附近。 本人以前没有乙肝病史,也没有其他肝病病史,但是长期有脂肪肝。 烦请诊断!您好主任,我叫徐健,38岁,自2019年打了3针乙肝和4针狂犬疫苗后,副作用咳嗽有痰半年久,后来多次查血淋巴细胞就一直有点偏高,计数在3.2到4之间,百分比在45左右,多次就医找不到原因,本人因此变的紧张焦虑,得了疑病症,影响到日常生活和工作,最终鼓足勇气今年7月底做了外周血流式免疫分型和淋巴亚群分析,我想请主任帮忙看下这两张报告单,其中免疫分型中有个cd3+cd57+t占淋巴细胞17.26是否偏高了?是否有大颗粒淋巴细胞有疑?还做过很多检查单,挑几张最近的上传,其中血常规和血涂片是同一个血标本, 麻烦主任帮忙看下!万分感激!