2018年11月04日
第1次提问
刚刚语音咨询过您,但是我觉得我想在总结一下,您在更多方面的判断一下,我是一个新手妈妈,所以就很紧张,希望您可以理解。 宝宝的面部情况是:一开始只有几粒小疹子,后来越长越多,红疹里头有一个小白点。急起来的时候疹子就会变红,不急的时候红疹就退散,留下一个白色的凸起来的小疙瘩。抹上去像结疤似的。疹子已经出现了2周左右。面部,身上都有。如图所示,分别是严重时,以及看不见红疹时。 血常规情况是:宝宝十几天的时候,月嫂阿姨发现他嘴巴吐泡泡,吐奶泡泡,呼吸都较为急促,且疑似有痰,我前后去了3.4次医院,医生回答都模拟良可,后来抱去省妇幼,妇幼结合我宝宝的情况,拍了胸片,只是说双肺纹理增多,不能确诊为新生儿肺炎,叫我们回去观察。开了雾化的药以及头孢。后来又过了十几天,孩子的爸爸一直咳嗽,宝宝又开始吐奶泡泡,这次每个泡泡都很大,呼吸我都会给他数,一般在60左右每分钟,熟睡后60以内,不发烧不咳嗽,一天到晚睡觉,喝奶正常一次100毫升,不会拒奶,饿了就会喝,3.4天排便,一次都拉很多,所以阿姨判断是攒肚。 现在吃了头孢,我很担心头孢会对他的肾脏发育有影响,预防针也还没打。 谢谢医生的耐心解答

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2018年11月04日
袁玲医生
您好家长,我打了好多字啊,您可能没等得及就发过来了。

1.这个可以确定是湿疹,在婴幼儿都是多见的,不止你一家的宝宝,几乎每个宝宝都会出现的,只是多少的区别。


湿疹出现的时间不一样,宝宝刚出生的时候面部是光滑的,只是鼻尖有几个小白点,然后慢慢的就会出现小红点,有的一天就出现了,后来越来越多在热的情况下都会出现,不是一成不变的啊。


2.在湿热的情况下,还是宝宝情绪激动的情况下,都会明显一些的。


不热的时候,不情绪激动的情况下湿疹的红红色的感觉就会消退一些。但是仍然是高出皮肤的。会有一点点白头的,他会慢慢消退的,所以你不要碰她,也不要挑破啊


3.宝宝十几天的时候嘴巴吐泡泡,呼吸急促有痰,拍片子确实是提示气道是有炎症的,虽然不能确定是肺炎,但是结合宝宝的表现要考虑有严重的,所以口服头孢类的药物是正确


4.这些头孢类药物是适用于儿童的,而且虽然药物都有副作用,但是在正常的用量范围之内,对宝宝是没有任何影响的,所以不要担心安全的

所有的药物都是通过肝肾代谢的呢

5.包在刚刚吃完奶,由于口腔内的奶水没有完全的炎干净,所以可能会出现嘴巴吐泡泡的现象,但是宝宝吃奶量正常呀,而且三四天一次大便大便是正常的,肚子也不胀,应该考虑攒肚子的可能,所以不用担心。
袁玲医生
5.宝宝在刚刚吃完奶,由于口腔内的奶水没有完全的咽干净,所以可能会出现嘴巴吐泡泡的现象,但是宝宝吃奶量正常呀,而且呼吸次数正常。厄即使是有呼吸道感染,但是也不重,所以不要担心。


三四天一次大便,是正常的颜色性状,肚子也不胀,应该考虑攒肚子的可能,所以不用担心。只要宝宝有正常的排气


2018年11月04日
袁玲医生
6.当呼吸道有一点感染或者是停药至少要一周之后才可以去打预防针。

而且目前的有湿疹也是不可以打预防针的,虽然有几个湿疹没有关系,但是特别多,如果全身都有的话必须要治疗湿疹,因为湿疹虽然有湿热导致的,但是有过敏的机制存在。

打了预防针之后,整个机体的免疫功能是变化的,可能会加重湿疹,而且也可能会影响到预防针抗体的产生。
袁玲医生
7.宝宝嘴巴吐泡泡,随爸爸呼吸道感染的出现,或者是相接触之后出现了就要考虑宝宝呼吸道也有感染呢,所以家里有感冒的咳嗽的都要和宝宝做好隔离,保持距离,因为在大人的身上可能是个小感冒,到宝宝这可能就是气管炎或者是肺炎
袁玲医生
这位新手妈妈,我发了这些您仔细看一下,您有疑问的再继续给我留言,我也很喜欢跟您解释的,就是打字多有一点慢,您得等一下下哈,有时候您问的问题多,我怕有遗漏,我回答完一个问题还得爬楼再看看您问了啥。
第2次提问
请问:那这个湿疹可以涂什么药膏呢? 我怕宝宝皮肤如果过多使用激素类,怕会伤害他的皮肤。或者如果您这可以开处方,帮我开一下我付费。 我明白小儿肺炎对于婴儿来说是挺严重的疾病,所以我们遵照医嘱服药,现在宝宝不吐泡泡,我也会放心一点。另外就是打预防针的事,您刚刚是不是说如果超过时限打预防针效果没那么好。 我们这边的是说病情好转停药三天就可以打。 所以我比较矛盾。 谢谢医生的耐心解答,因为现在医院真的医生都好忙,我们做父母的想仔细了解一下。谢谢理解。另外我宝宝是37周出生的,会不会对于他的各项发育都有影响?
2018年11月04日
袁玲医生
1.尤卓尔是激素,一般用两三天就会有明显的效果了,不超过一周,对宝宝没有任何影响的,因为皮肤是外用,并不是静脉和口服。

这个药膏各个地方不一样,比如紫草膏,特别多的

2.宝宝嘴巴吐泡泡的现象,但是吃药治疗之后明显的好转,就说明当时虽然即使没有达到肺炎,但是也确实有呼吸道感染,所以对的


3.那延迟的太久,打预防针会耽误其他预防针的接种,而且预防针在该有的年龄段打,接种效果是最好的,所以我们现在就需要尽快的治疗湿疹,治疗呼吸道感染,病情好转一周之后才可以打预防针,我们这边都是这样的一个要求。

4.宝宝是37周出生,一般大于37周就叫足月,您家的宝宝正踩着这个点儿呢,但最重要的是观察宝宝以身高体重的增长情况,各个阶段的发育情况,比如2月抬头,3月翻身,6月会坐8月会爬以及肌张力的情况,眼神的灵活度的情况,如果家长比较担心要去医院,让康复科的大夫帮你检查一下肌张力,以及判断一下宝宝有没有频繁的伸懒腰的情况,如果有早产导致脑发育不全,有可能不爱吃,或者是体重增长不够,还有就是肌张力比较高。


您把宝宝的年龄体重在右上角完善一下,我开处方。先跟您说一下啊,平台的药也是有限的,不知道有没有呢
袁玲医生
您好家长,我刚刚在这个药店里翻了一下,大多都是抗真菌,抗过敏,抗溃疡等等的一些药物,有一些是激素,有一些是不适合湿疹的,适合您家宝宝都没有,您又不想用激素。这里面激素药还是比较多
2018年11月04日
第3次提问
没事,如果没有的话,我去药店买,也可以。另外我想问一下,母乳喂养,妈妈需要吃些什么来避免呢宝宝长湿疹和贫血的情况呢?
袁玲医生
宝宝的贫血如果是生理性贫血是避免不了的,你吃的再多,大部分都是被您自己吸收了,宝宝的乳汁中含铁是少的,到了那个阶段之后添加辅食,蛋黄,猪肝泥,宝宝就会改善贫血的情况了。

妈妈饮食:鱼虾,辛辣的,一些比较怪的味道的食物,暂时就不吃,比如韭菜,菠萝等


袁玲医生
亲爱的宝妈,我真是绞尽了脑汁,发现了炉甘石洗剂,您再去当地的药店儿科门诊。再看看,可能还有其他药物
2018年11月04日
袁玲医生
您还有其他想要了解的吗?您给我留言。评价的方式再给我留言,我还可以再回复你一次。
2018年11月04日
袁玲医生
哈哈哈哈,不过真把我累的不轻哈哈。
那我们就先就此别过。

TA的问答

大夫,你好,孩子两岁零1个月,半夜,突然咳嗽,还伴有干呕,咳嗽很多次了,白天时,只是打喷嚏,晚上睡觉时,突然咳嗽,还伴有干呕,鼻子不透气,是什么原因。医生,女宝2岁,发烧两天37到39度之间,偶尔几声咳嗽,没鼻涕,食欲不好,只喝点奶,吃了猴耳环消炎➕柴桂退烧一天三次,中间烧到39吃了退烧滴剂,今天有点上嘴唇紫,状态还可以,想睡觉,早上7点起来现在抱着又睡了。医生你好,我是刚刚语音咨询你的宝妈,宝宝现在的情况需要去药店买乳糖酶和益生菌来吃吗?如果需要有没有可以推荐的大夫,您好,我家孩子今年四岁三个多月,今天是发烧的第四天,从上周四开始突然发烧,早上量体温37.4,下午三点左右发烧到38.9,之前几乎隔一周发一次烧,现在对小美林产生抗体喝了退烧不明显,改喝的泰诺,可能药量不够,退烧不明显,第一天晚上发烧最高39.5左右,后来几天都是上午温度38度左右,下午开始发高烧。这个是发烧第二天晚上去测的血常规,还有大夫开的药方。发烧之前孩子一直断断续续咳嗽,有次咳出的是黄痰,但这次发烧之后咳嗽更频繁了,咳出的是白痰,第三天开始吃药之后咳嗽加重,睡觉时有呼噜呼噜的声音,白天咳嗽有淡淡的黄痰,昨天夜里睡觉前发烧到三十八度七后降下来,今天下午开始三十八度七,目前三十九度多,请大夫帮我孩子看看,不胜感激!还有我照着这个剂量给孩子喝的泰诺滴剂2.4Ml 孩子夜里说头疼的厉害,不知道怎么回事。今天下午38.5六点喝的氨酚美沙糖浆但是一直没退烧,现在烧39.5,我们现在是喝泰诺还是小美林呢?孩子目前16kg.喝多少合适?红霉素一喝就吐,能不能改成阿奇霉素或者头孢克洛头孢克亏什么的?谢谢您,急!在线等!女,35月11天 体重:13kg 症状时长:一周以内 症状描述:今天上午跟您语音问诊了。现在孩子的血常规出来了。您看一下呗 采取过的治疗措施:退烧药