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有典型的多个小关节肿胀疼痛，有RF和抗CCP阳性、有典型的晨僵等，诊断类风湿关节炎很明确。病人的空腹血糖也增高了吧。这种情况下心血管疾病风险高。建议甲氨蝶呤皮下注射+来氟米特，对于目前的症状突出可以短时间内予以糖皮质激素口服，但疼痛控制后要迅速减量激素。或者选择甲氨蝶呤皮下注射+来氟米特+生物制剂。

选择甲氨蝶呤的关键是心血管保护效果很肯定。激素短期内用药症状控制良好，不长期使用的糖尿病和心血管风险偏低。

生物制剂有很多种类。目前一线用生物制剂是指抗肿瘤坏死因子拮抗剂。比如国产的益赛普、进口的恩利。还有其他英夫利昔单抗、阿达木单抗。这些药物治疗的疗效很好。但费用比较高。另外要注意排查潜伏结核菌的风险。

类风湿关节炎一般需要长期使用药物。类风湿关节炎的日常护理方面主要是避免吸烟（二手烟）、注意口腔卫生、做好预防接种。热水泡手脚是可以，但未必有肯定好转。另外，由于有疑似糖尿病，热水烫手脚可能导致糖尿病足。因此针对你父亲个人不提倡（不是因为类风湿关节炎）。