2019年10月18日
第1次提问
复发性口腔溃疡,舌头一圈也有

为保护用户隐私不显示图片

2019年10月18日
韩莹医生
您好,感谢信任
从病史和照片来看,确实符合复发性口腔溃疡的特点。如果除了口腔溃疡之外,没有皮损(多发毛囊炎或结节红斑),反复发作的眼睛炎症,外阴溃疡等等情况,那么可以考虑诊断为复发性口腔溃疡。
口腔溃疡的治疗分成三步走。第1步,就是寻找以及改善可能的诱因。这是最重要的一步,如果比较幸运,能够找到明确的诱因,而且能够改善,口腔溃疡,就能够得到最好的治疗效果。常见的诱因包括精神紧张压力,生活不规律,睡眠不佳,胃肠道疾病,贫血等血液改变。有些诱因可以被改变,有些诱因无法改善。
第2步是使用外用药,减少疼痛,促进愈合。 外用一线药是糖皮质激素类药物,比如地塞米松贴膜或贴片,曲安奈德口腔软膏等等。其次可以使用氨来占诺糊剂或者贴片。同时可以配合使用漱口水。单纯止痛可以使用利多卡因凝胶或者苯佐卡因凝胶。
第三步,如果诱因无法改变,而症状又非常的重,可以考虑口服药治疗。因为复发性口腔溃疡是良性的,可以自愈的疾病,因此他的口服药治疗要权衡风险获益比。常用的口服药包括沙利度胺,左旋咪唑,秋水仙碱以及小剂量的糖皮质激素。如果考虑怀孕,就不推荐使用口服药治疗。另外这些药物都是处方药。比如可以使用沙利度胺,每天一次,睡前50毫克口服。
仅在症状非常严重的时候,如发作非常频繁,数量很多的时候使用口服药,当症状改善时就可以停药。
希望以上内容对您有所帮助。
2019年10月18日
第2次提问
怎么可以根治呢,怎么能找到诱因,没有其他的症状,去医院检查吗
韩莹医生
您好
口腔溃疡就像长痘痘一样,不能彻底根治,总是还会再次出现。因为它总体是病因不明的,而且诱因众多,这些诱因,比如咬伤,是很难完全避免的。

寻找诱因,主要要从生活习惯,生活规律,身体状况的变化,这些方面去考虑。要在平时生活当中留意观察和总结。常见的诱因,我都列在上面了,其他的诱因,比如有人觉得吃过度辛辣的食物,大便不佳的时候,或者吃了某些特定的食物就会出现溃疡,这些都没有明确的证据支持,只是个人的感觉。

如果没有其他身体不适,可以只查一下血常规,排除贫血即可,其他检查并不需要过多进行。