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您好

根据您提供的信息，分析如下，供您参考：

①男，32岁，咽部不适数日，鼻咽镜提示口咽右侧稍隆起，舌根淋巴滤泡丰富。

②鼻咽喉镜检查。说是舌根淋巴滤泡丰富。口咽部右侧稍隆起（乳头状瘤)。会厌谷未见明显异常。喉咽梨状窝光滑。这个严重吗？
从现在的证据来看，暂无确凿恶性肿瘤证据。鼻咽最常见的鼻咽癌，镜子未见到异常；喉最常见的喉癌，镜子未发现异常；口咽最常见的口咽癌，从表看，暂无典型的恶性肿瘤表现。口咽右侧稍隆起，一方面可能是先天如此，另一方面可能是良性改变。建议一个月后复查。或者积极一点做个磁共振，看看口咽镜子看不到的组织深层有无异常，是炎症还是良性瘤，或是其它问题，或无明确异常。舌根淋巴滤泡丰富，多与炎症相关。

②开了点药。吃了感觉喉咙又没有异物感了。现在怎么办？
异物感可能与炎症有关，吃药后缓解，也印证炎症的判断。下一步如果急于明确可做磁共振看看口咽，必要时对隆起部位活检。这样就能明确。想等等看，可以一个月后复查镜子。或者听从当时的主诊医生意见随访。

综合以上，目前暂无恶性肿瘤的可靠证据。口咽右侧隆起可进一步检查磁共振，必要时活检。

谢谢

不客气😊

那如果是炎症引发的。就不存在乳头状瘤了是不是？就可以放心了？
是的，因为镜子只能看到表面，如果做磁共振可以看到表面以下的情况，有利于是病灶形成整体认识，表面光滑，轻度隆起，多考虑良性改变。做随访也罢，进一步检查也罢，就是最大程度上明确和排除恶性。良性的就可以不用担心。目前的有限的证据多考虑基底部慢性炎、良性瘤子、先天改变等等。随访过程中或通过检查发现问题时，再进一步明确和处理。

谢谢

＂有利于是病灶形成整体认识＂订正为＂
有利于对病灶形成整体认识＂

谢谢