2019年10月18日
第1次提问
你好, 1、女,22岁,无就诊经历。 2、前两年开始长痘,但程度很轻,十几天长一颗主要集中在下巴、额头、眉毛的地方。上半年的时候基本没长痘,但从九月份开学突然长了很多的痘,长在两颊、下巴,长了十来多颗 3、我自己在用班赛和星期四农场祛痘药膏,现在情况有所好转,但是嘴的周围又开始长痘,以前长痘的地方现在是闭口,害怕会复发 4、最近脸很干,用药膏的地方会起皮屑,每次洗完脸也会注意保湿,用的面霜是珂润的 5、平时我不喝牛奶、吃饭也很清淡,这个一月来每天都吃水果,每天晚上11:30左右睡 5、月经不调,但经期不痛,大约两个月来一次,痘痘的出现应该和经期无关,上半年皮肤好的时候,经期也是不调 6、平时注意防晒,中午会用卸妆油把防晒卸了 7、洗面奶用的是丝塔芙的,一天用两次,以前的时候一天晚上用一次洗面奶,早上不用,但是现在早上不用,鼻翼周围毛孔会变得粗大 谢谢!

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陈林医生
您好,感谢您的信任,稍等一下我仔细看一下您的情况再回复您,此条不占回复次数,暂时不要继续追问,以免浪费宝贵的提问机会
2019年10月18日
陈林医生
您好,从图片上来看,您的面部在面颊,口周一些明显的粉刺,炎症反应整体并不重。目前诊断考虑:痤疮,也就是常说的青春痘。并不是红肿的才是痘痘,闭口粉刺和黑头粉刺一样是痘痘,需要治疗。针对您的情况目前解答如下。

1.痤疮是一个多因素的疾病,比如内分泌因素、毛囊口角化、毛囊内痤疮丙酸杆菌过度生长,皮脂分泌旺盛等等。这个病本身特点在20岁左右这个年龄段内容易反反复复,治疗是一个长期的过程,主要目的是为了不留疤痕,在这个年龄段很难彻底治愈。

2.从您目前的治疗方案来说,是可以长期外用药物维持的,推荐使用班赛+阿达帕林。

外用药物治疗建议班赛是一个外用氧化剂,对粉刺以及红肿痘痘效果都很好,但是缺点是这个药物有一定的刺激性,所以开始涂抹的时候少量点涂,如果出现明显的红肿停用,班赛对红色痘痘和粉刺都有效果,可以这些地方都涂。

阿达帕林是一个维A酸类药物。粉刺闭口和红色痘痘都可以涂抹。这个药起效较慢,需要使用一个月以上才能慢慢见效。开始使用可能有一些刺激,需要慢慢建立耐受。具体建立耐受的方法开始用的时候1周使用2次即可,如果没有感觉到不舒服可以下一周加1次频率,这样逐渐增加用药频率,最终达到每晚1次。涂抹的时候注意不要涂抹要嘴唇,眼睛周围这些皮肤薄弱的地方。药物需要持续使用6个月以上,抑制粉刺,避免痘痘复发。

建议外用药物及方法:
早:洁面-护肤-班赛(点涂红色痘痘和粉刺)
晚上:洁面-护肤-阿达帕林凝胶(涂抹粉刺闭口的地方,不要全脸涂)

用药后发生皮肤干燥脱屑的情况,可以适当外用保湿霜,改善脱屑的情况。

3.生活上需要注意:第一:过多的摄入甜食、脱脂牛奶、饮酒、生活不规律、精神紧张会加重或者诱发痤疮。第二:关于护肤,建议早晚使用温和的洗面奶洗脸,不要使用去角质产品,不要用肥皂清洁。不要用丝瓜络或者洗脸仪,因为剧烈或者过度搽洗会使痤疮恶化并损伤皮肤表面皮脂膜。第三:痘痘长出来千万不要自己去挤或者挑、这样会引起二次损伤加重炎症 。
但是需要注意,生活上的注意事项只是辅助,靠忌口是忌不好痤疮的,痤疮是皮肤病,需要积极治疗。

药物稍后为您开局,用药1个月之后可以联系我复诊,有问题可以再问。
2019年10月18日
第2次提问
1、可以用亮白小灯泡! The Ordinary烟酰胺10%+锌1%精华液吗? 2、脸比较干,有时候还会红红的,用什么面霜?平常的郁美净什么的可以吗?
2019年10月18日
陈林医生
1.烟酰胺理论上有一定的作用,实际上也就那回事。远远达不到广告上以及模特脸上的效果。
2.面霜可以使用郁美净等产品,主要是您感觉舒服就可以。注意涂抹阿达帕林以及班赛的时候避开双侧颧部容易泛红的部位。

TA的问答

症状描述:肛门瘙痒,很久以前体检说内痔,日常没影响,大便正常,今天有点痒,今天特地拍了照片一看,肛门周边皮肤发白,平时不会挠,半夜会痒,会抓,每天逗洗澡,每天肛门处都会用舒肤佳沐浴露清洗干净,求帮助用什么药涂抹? 患病时长:1-2个月了 医院检查:没有去 用药情况:没有用医生您好,我23岁女。 症状描述:眉毛上长了一颗很大的疙瘩,第二三天还变大了。有疼痛感,不触碰也会觉得疼,且疙瘩周围也疼。 患病时长:三天 医院检查:未检查 用药情况:维A酸乳膏,鱼石脂乳膏日常补水,囤了一些敷尔佳白膜和积雪草面膜,最近不化妆,想修护皮肤,平常就用至本水、至本肌底液、倩碧黄油无油,想在此之余补水,请问敷尔佳这两款面膜可以用吗?有什么更好的推荐吗?谢谢医生!你好😊陈医生1.鼻翼两侧老是爆痘啥还是重复的地方,痘痘成熟挤了后,就会很红,而且还老是起皮,红印子一直不退,慢慢就会变成有些黑的印子, 请问推荐买哪些药来淡化痘印呢 2我一直想去痣又怕留坑请问推荐哪种去痣方法呢? 谢谢!辛苦你了。 患病时长:大概上大学慢慢就开始了 用药情况:现在用的甲肖挫软膏和红霉素软膏,豆豆会憋但是印子还在脸上有很多小疙瘩有些能挤出白色米粒东西 还会变成那种痘痘 额头摸起来有硬块 很能是自己用阿达帕林凝胶的问题 脸上很红很干