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家长您好，收到您的询问了，请稍等，我思考一下，稍后回复。

根据您两次提供的信息，孩子2岁多，发热两天，伴有口腔咽喉部、手、足出现疱疹性皮疹，现在当地医院，化验血常规提示结果为正常，孩子的姐姐有类似的病史，对吗?

您提供了较详细的病史，此外，我还想请问您以下几个问题：
1.孩子有没有咳嗽、气急、喘息等症状?
2.有没有呕吐、腹泻、头痛、烦躁不安、面色不好、肢体抖动等表现?
3.孩子的精神情况怎么样？

根据您目前提供的信息和图片结果，首先判断孩子为手足口病。

手足口病是病毒感染性疾病，一般的表现是表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，它属自限性疾病，多数患儿一周左右自愈。
少部分是重症，引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

至于目前的治疗方案，作如下建议：
1.观察为主：您需观察孩子的精神好不好，有没有精神差、嗜睡、易惊、头痛、反复呕吐，面色苍白，肢体抖动等，这些是重症的早期表现。如果孩子精神好的，没有呕吐，头痛，咳嗽等表现，无需特殊用药，观察为主，注意休息，吃一些容易消化的东西即可。
2.对症处理：包括发热等处理。如果孩子的体温超过39度，您可以给孩子口服退布洛芬，每天可用至4到6次，也就是说如果体温大于39度，且距离前一次服用退烧药的时间已经超过四个小时，您可以再一次给孩子口服退烧药；如果孩子的体温没有超过39度，则主要采用物理降温，比如多给孩子喂温开水、贴退热贴以及温水擦浴等等。
3.目前小孩柴桂退烧颗粒、银翘颗粒等中成药的疗效并不确切，没有循证医学证明是有效的，并且可能会有一定的胃肠道反应、肝肾功能损害等副作用，因此不推荐服用。

至于孩子的姐姐，如果之前也是类似表现，也需要考虑手足口病。大部分孩子感染手足口病以后，机体具有一定的抗体，不容易再次发生，即使第二次患手足口病，临床症状也会相对比较轻。但是孩子的患病时间尚短，机体抗体水平可能会相对偏低，因此，建议您最好将两个孩子进行隔离。

手足口病是病毒感染以后引起的，具有自限性。目前没有特效药。

收到您第三次提供的信息了

建议您再仔细观察一下：孩子高热的时候肢体抖动是不是寒战?热退下来以后有没有肢体抖动的表现？孩子精神状况不好是发生在高热的时候，还是热退下来也有类似的表现?如果孩子热退下来以后还是有肢体抖动和嗜睡的表现，需要警惕重症手足口病，建议及时就诊。
目前病程2天，如果退烧后精神状态还可以、没有肢体抖动的表现，允许我们再观察1-2天。病毒感染引起的发烧，一般3-5天内自然缓解，目前病程2天，还在范围内。病毒性感染主要靠自愈，没有特效药，因此不需要特别治疗。只要按需用退烧药缓解孩子不适，适当物理降温即可。