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1. 请问您做胃镜之前有没有什么症状?如胃疼,胃胀,反酸,烧心,恶心,呕吐等?
2.既往有没有胆囊结石,或者腹部手术,糖尿病等病史?
3.胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis)亦称碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起酸弥散增加,而导致胃黏膜慢性病变。
4.胆汁反流性胃炎的病因主要为幽门功能失常和慢性胆道疾病,细菌(尤其是幽门螺杆菌)感染、胃酸、胆汁等损害胃黏膜造成炎症,增加胃泌素释放,影响胃十二指肠动力,导致胃-幽门-十二指肠协调运动失调,引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,使得十二指肠内容物过量反流入胃。任何导致胃肠动力的紊乱,如胃肠神经肽和激素水平异常可使胃肠道运动紊乱,解剖异常的因素,如原发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时间延长、幽门松弛或持续开放状态,均可发生病理性十二指肠胃反流。
5.从您胃镜结果来看就是胆汁反流性胃炎,病理显示局部腺体减少也可能跟取活检的组织有关,取得组织该部位腺体减少,并不是萎缩性胃炎。这种情况并不严重,服药治疗再加上调整饮食和生活方式,会慢慢恢复。
6.建议您规律服药6-8周,后面症状间断出现按需服药即可。
7.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。去除某些加重病情的因素:包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。