2019年10月18日
第1次提问
韩医生你好,我今年27岁,女,未婚。本周一开始嗓子疼,但是因为症状轻微,没有多加注意以为多喝水就能缓解,周二下午开始高烧39+不止,退烧药缓解后次日下午再次高烧,连续三天,期间嗓子疼痛剧烈,喝水进食都很困难。我对着镜子发现口腔里靠近咽喉部位长了好多小白点,外边缘还发红。今天早上起来发现嘴唇内部也开始长了几个,去附近诊所及医院检查,一说细菌感染开了罗红霉素,一说病毒感染开了抗病毒口服液,我吃了都没有效果。而且我脖子的淋巴结也很痛,整个人都不好了。

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韩莹医生
您好,感谢信任
因门诊原因,我中午给您详细回复,感谢您的耐心等待。
从临床表现来看,考虑病毒感染可能性更大。可以使用苯佐卡因凝胶或利多卡因乳膏止痛。或者口服布洛芬或对乙酰氨基酚止痛。
不用回复本条消息。
2019年10月18日
韩莹医生
您好,感谢信任
从高热情况+口内多发溃疡的情况来看,考虑病毒感染导致的可能性最大,最怀疑的疾病是疱疹性咽峡炎。尽管成人而言,疱疹性咽峡炎往往全身症状较轻,但是如果最近比较劳累,抵抗力暂时下降,也会出现高热。

这是自愈类情况,只要没有持续的,退不下去的高热,同时也能够进食,就不用太紧张,大约会在10~14天自愈。

最近可以使用漱口水漱口,局部消炎,比如西吡氯铵溶液等等。因为病损大多位于咽喉部,所以上药比较困难。止疼可以使用口服止痛药,如果可以上药,也可以使用外用止痛药,比如苯佐卡因凝胶或者利多卡因乳膏。

并不需要使用抗病毒药,作用并不大,都需要一个自然的过程。最近应注意充足休息,避免为了不会浓烈刺激的食物,温凉软的食物有助于缓解进食带来的疼痛。
希望以上内容对您有所帮助。
2019年10月18日
第2次提问
韩医生,就是这个病只能等他自己好对吗?我现在不仅限于口腔深处出现,口腔内靠近嘴唇的地方也长了四五个,是不是就跟水痘一样,全发出来就自己慢慢好了?现在是每天下午发高烧,吃了退烧药之后退了,第二天下午又开始发烧,这样反复高烧也是正常的发病现象对吗?我刚搜索了一下这个病,还是具有传染性的,请问我需要跟家人隔离吗?
韩莹医生
您好
是的,口服抗病毒药物并不能显著缩短病程,所以不推荐。目前只建议使用局部用药,缓解症状。下唇可以使用苯佐卡因凝胶或利多卡因乳膏止痛。使用漱口水,比如西吡氯铵溶液漱口。如果不再有新发病损,可以使用地塞米松贴膜或贴片促进愈合。

反复发热有时会持续将近一周。最近要注意充足休息。如果一周之后仍有发热,需要复诊。

有一定传染性,最近建议在家戴口罩,餐具分开。开窗通风。不过成年人一般问题不大,如果家里有小朋友最后避免接触。
韩莹医生
确实跟水痘差不多的病程
2019年10月18日
第3次提问
韩医生,我发现我的脖子两侧的淋巴结也肿了,这也是咽峡炎造成的吗?
韩莹医生
您好
有可能是与本病相关的,先观察,预计之后会逐渐好转。

TA的问答

症状及患病时长:感冒发烧期间牙龈舌头上溃疡,大牙牙龈红肿,张嘴吃饭非常困难。现在不再发烧,但口腔溃疡没好。 就医及用药情况:为治疗感冒的头孢和蓝芩口服液,维生素B2,西瓜霜口腔喷雾 需要解答的问题:应该吃什么药症状及患病时长:我姥姥今年 72岁 前因(不知道有没有关系)发病前一周因为牙痛输液输了 5 天青霉素 (姥姥想着没好好吃饭可能上火了输液的)然后不疼了 过了一周睡了一晚上起来发现脸肿了 然后不疼 想着没事 过了两天肿消了一些但是开始疼了 比较难受 主要疼痛部分是口腔 起床的时候还有一身汗 就医及用药情况:还不知道怎么处理 不敢随便让别人处理 需要解答的问题: 因为老家医院太不靠谱了 家里之前已经有一次把姥爷给输坏了 这次想问下咱们大医院的医生这个是什么病 怎么引起的 怎么解决症状及患病时长:3天 就医及用药情况:绿袍散喷剂 需要解答的问题:这是什么病,用了两天绿袍散,不见好转,目前还是特别疼痛。请问医生还需要用什么药能见效快?症状及患病时长:舌体左侧有三处黑斑,靠近舌尖的黑斑存在五六年的时间且变化不大,这个黑斑侧边有两个黑点下面的黑点体积大些颜色更黑,皮肤镜观察这处黑斑是由若干个黑色灰色的斑点组成; 靠近舌根部的黑斑是六个肉眼可见的小黑点组成,这处黑斑存在两三年没明显变化; 中间的黑斑是一年多以前发现,起初是淡淡的灰黑色,最近观察这处黑斑多出了三四个小黑点,一年以来大小形状颜色没有明显改变。 这三处黑斑在吃完东西舌部充血的时候颜色变深更接近黑色同时面积较大,舌部活动较少时观察颜色会变得较浅是淡灰色且面积缩小。 就医及用药情况:一年前就医拍过皮肤镜没有给出明确诊断 需要解答的问题:这三处黑斑是什么情况症状及患病时长:您好医生。我在2月前发现右侧腮帮子有白色咬痕,有白色细线分支。怕热,怕辣。舌舔粗糙。现在上下嘴唇和牙龈都有片状的。尤其上下唇怕辣。稍微辣就受不了。我问了几位医生,说我是口腔平苔癣。请问,我i该怎么治疗?请给我科普一下口腔平苔藓。生活上需要注意哪些问题?癌变几率大吗?我该咋样系统治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: