2019年10月17日
第1次提问
朱医生好,我是一名甲减患者,服优甲乐已经近18年了,每天服半片,现有高血压病, 需服降压药施慧达和氯沙坦钾片,请问这三种药能不能一同服用?因早晨时间比较紧张,优甲乐需饭前半小时服用,有时,吃完早餐匆忙之中就忘了服降压药。
2019年10月18日
朱迪医生
您好!感谢您的信任,抱歉让您久等了。
施慧达和氯沙坦钾这两种降压药都不太会受到饮食的影响,但是优甲乐的吸收很容易受到各种药物、食物的影响。您可以这样安排:早晨起床后空腹服用优甲乐,然后半小时后吃早饭;降压药放在午饭前服用,这样对您比较合适。
朱迪医生
还有,服用优甲乐期间,建议早饭不要吃太多含钙的食物、药物,例如牛奶、钙片,会容易影响优甲乐的吸收。
2019年10月18日
第2次提问
谢谢朱医生的答复。早餐是不是就不能喝牛奶了?原来天天早晨有牛奶,那我就安排到晚上喝怎样? 在吃含氨糖的钙片,和中午餐一起吃行吗?桥本氏甲低功是不是就得终身服优甲乐片儿?谢谢
2019年10月18日
朱迪医生
牛奶、钙片这些药物食物会影响优甲乐的吸收,一般情况下,优甲乐服用四个小时已经彻底吸收,这之后再食用任何食物都不会有影响了。所以您把钙片放在午餐的时候吃,牛奶放在晚上喝,是很合理的。钙片和您服用的降压药也不会产生冲突。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,通过缓慢破坏甲状腺、造成甲减。大多数情况下,桥本甲状腺炎引起的甲减是不可逆的,需要长期服用优甲乐。但是您别太担心,优甲乐的成分和我们自己身体产生的是一样的,只要剂量合适,长期服用也不会产生任何副作用。记得每年复查两次甲功,根据甲功水平决定是否需要调整优甲乐几剂量。
祝您身体健康!
2019年10月18日
第3次提问
复查的时候是查甲功三项还是甲功五项?甲功五项里,后面那两个值老是比正常值高出很多,前面三项基本正常。谢谢
2019年10月18日
朱迪医生
不同医院的甲功五项是不一样的,您要区分是具体哪两项指标,根据您的描述,应该是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高,这是桥本甲状腺炎的特点。这两项抗体一般不太会轻易变化,所以复查的时候查甲功三项就可以了。

TA的问答

医生您好,我有甲亢史,停药后正常两年怀孕。怀孕期间tsh低,但是T3T4是正常的,没有吃药。产后一直哺乳也没有吃药。产后四个多月检查了一次甲功,不正常。产后六个多月又检查了一次,有所加重。图片可见。 我现在每分钟的心率还好,只是食欲大,体重减轻了十斤,闭眼伸手有点抖。前两天检查血常规和肝功能也还好。这几天喉咙有点点痛。 我现在还是想继续哺乳,请问 1.要用哪种药?可以用赛治吗?以前甲亢一直吃的赛制。 2. 盐酸普萘洛尔片需要吃吗?里面好像说明对哺乳有影响。 3.复方维生素B需要吃吗?医生您好,我之前备孕查出来甲减,一直在吃优甲乐,糖耐的时候,又发现有妊娠糖尿病,现在孕31周1天,最近查的甲状腺报告,想发给您看一下,那个T3好像有点低,其它的都正常,不知道这样会不会影响宝宝,下面是我近三个月的报告,麻烦医生帮我看看,烦请医生帮我出一个解决方案,谢谢近半年:手抖,手指肿胀、僵硬,心跳快。最近二月大便次数多。近几年皮肤干燥,口渴。患有二型糖尿病 从2021年2月查出 现在用药:胰岛素早晚各一针,一次6个单位,从2022年4月1日左右开始打。糖尿病药暂时都停了,在吃血脂、脑、肝方面的药。 血糖数据: 4月21日:早餐(6:00)前5.9,早餐后(两小时)11.4。晚餐(18:00)前14.4,晚餐后(两小时)9.7。(一般15:00至16:00吃零食) 血糖数据: 4月24日:早餐(6:00)前4.8,早餐后(两小时)7.8。午餐(12:00)前9.4,午餐后(两小时)4.3。晚餐(18:00)前7.9,晚餐后(两小时)3.2,(无不适感)。(一般15:00至16:00吃零食) 身高172㎝,体重59kg,病前70kg。最近体重持续下降。 这个数据有点不正常,刚换了血糖仪,是量错了,还是病情有变化?需要怎样调整?因为疫情暂时没法去医院。大夫您好,产检大夫说吃完优甲乐后四小时母乳要吸出来不能给孩子吃,在抖音上查的大夫都说不用吸出来,优甲乐对母乳的成分几乎没有影响,可以给宝宝吃。因为我目前母乳不够,量很少,还是想给宝宝多吃点母乳。想问下服药后是否可以直接给宝宝喂奶,如果不可以的话,能不能把药停掉,等孩子断奶再吃药。 症状描述:孕前甲减服药一日一片优甲乐50ug。孕期药量最多加到一天两片。目前产后一个月,甲减服药一日一片优甲乐,复查甲功正常。 患病时长:一年半 用药情况:目前一日一片优甲乐