2019年10月17日
第1次提问
帮忙看下,我妈妈的具体的病情状况,已经做了第一次化疗。具体有哪些食物不能吃?还有妈妈每次来月经就会小腹痛,B超显示子宫有囊肿。痛的受不了时就会去医院打针,但是乳腺癌治疗又不敢乱打针乱用药,请医生看看我妈妈的病情,然后给一些详细的建议。谢谢

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2019年10月17日
张华勇医生
您好,首先感谢您的信任提问,这会儿有多个患者同时咨询,我正在回答另一个患者的问题中,麻烦您稍等,晚点我回复您。
2019年10月17日
张华勇医生
您好,感谢您的耐心等待,您母亲的情况我已了解,我的分析如下:
1.先综合下病史,您母亲目前已确诊为右侧乳腺浸润性癌,肿瘤约3.8x2.5cm比较大,彩超提示双侧腋窝淋巴结可见,但不算太大,皮髓质分界清楚,目前还不能判断是否是转移的。
2.现在对于这种肿物较大,或者腋窝淋巴结有转移的乳腺癌,比较推荐行术前的化疗,也称新辅助化疗。新辅助化疗有很多好处,比如能使肿瘤缩小,便于手术,降低分期以便保留乳房或者腋窝;有助于了解肿瘤对化疗的敏感程度,同时也是等于在患者的体内进行了一次药物实验,为术后化疗提供了依据。所以,新辅助化疗做的是很多的。
3.目前的病理报告只报告了侵润性癌,但是没有做免疫组化进行进一步的分型,事实上乳腺癌是一大类乳腺恶性肿瘤的集合,治疗时会分为好多种类型的。比如,如果HER2基因表达阳性,术前的新辅助化疗是要加上抗HER2靶向治疗效果才好的。所以,您需要跟您那边的医生沟通下,看看是不是还有报告未出。
4.化疗期间饮食上其实没有太多的禁忌,总的原则要清淡饮食、讲究营养均衡,胃肠道反应明显的时候要多次少量的饮水,要吃清淡、温热的食物,营养均衡要加强营养例如豆浆、牛奶、鸡蛋可以吃,蔬菜水果也要吃。同时如果有白细胞低的话要注意带口罩,避免去人集中的地方。作息要规律,其他的听医生和护士的安排就行了,一般护理上会进行一些入院宣教的。
5.至于来月经小肚子痛,一般来讲用的应该是常用的止痛药物,化疗期间也是可以用的。不过这个不是我的专业了,您可以咨询下妇科的医生看看会更加专业点。
您不用太担心的,乳腺癌相对来其他肿瘤来说的预后还是比较好的,听医生安排积极治疗就好了。老人家的想法会更多,所以需要耐心多点开导下。
希望我的回答能帮到您,祝老人家早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:老师您好,男朋友去年单位体检,甲状腺结节是4a,医生说穿刺可做可不做,问题不太大,就没有继续检查了,他今年总感觉脖子涨涨的不太舒服就重新做了检查,甲状腺结节从24变29了,已经钙化,医生建议直接手术切除,没法做穿刺了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.他这个结节是良性还是恶性,严重吗? 2.手术前还需要哪些检查? 3.术后需要终身服药吗,会不会影响后续的生活? 4.老师您建议做手术吗,有什么指导的建议? 特别感谢老师答疑解惑,祝您新年快乐症状及患病时长:甲状腺右侧叶多发结节,大的10*8*9,上周三单位体检发现的,之前无症状无感觉。 就医及用药情况:今天在本市医院复查彩超,评级4c 家中妈妈的两个姐姐,一位为甲状腺乳头状癌,大概在70岁左右确诊,一位为甲亢。我父亲有甲亢史。 需要解答的问题:1.今日看诊,医生说不用穿刺,直接手术。我想问,是否先穿刺好些? 2.穿刺结果出来后,如果是良性的,有无必要手术?如果是恶性的,是否建议立刻手术切除?还是说可以再观察? 3.通过这张彩超图,有助于判断是何种肿瘤吗?还能看出哪些信息?我有没有可能是甲状腺炎之类? 症状及患病时长:医生您好,我妈做了相关的乳腺彩超和甲状腺彩超帮忙看一下,目前没有症状,最近有在咳嗽。 就医及用药情况:高血压长期吃药 需要解答的问题:主要有2个方向的问题 一,关于甲状腺的 1,目前甲状腺核颈部彩超报告,以及相关血液检查(图一图二),您帮忙看一下,严不严重 2,需要做手术吗?做手术是大概什么方案? 3,会影响后续生活嘛? 二,关于乳腺方面的(图三图四) 1,目前我妈在2021年2月做的彩超显示左右侧各一个低至无回声6mm结节(2类) 2,在2023年1月做的彩超显示右侧实性8mm结节(3类) 3,请问这两年的结节变化好像情况都不太一样,这种情况严重吗,需要进一步检查还是定期做检查就好? 提了好多问题,有点担忧,麻烦医生帮忙抽空耐心解答一下!谢谢医生了!!你好,医生。这是我本次复诊的数据,数值还可以吧,应该不用调整药量吧?现在吃1.5颗每天。另外,我想问下吃优甲乐有什么副作用吗?听说会缺钙,是否一定要吃钙片?我现在没有吃,还是测一下钙素再决定吃不吃?谢谢张医生您好,上次和您咨询完,我妈妈在当地医院进行了化疗,采用的是您说的AC方案,当地医生说要进行4次化疗,可是我妈妈第一次化疗结束后反应很大,她想问下说化疗只做两次可不可以?想咨询一下您的意见和建议,谢谢