2019年10月17日
第1次提问
24岁,女,脱发近一年来比较严重,后脑勺头发明显稀疏,一般隔一天洗一次头。平时比较容易出汗,微胖,发现自己上卫生间比别人较频繁平时一般晚上12.30左右入睡,早上8点左右起床。 以前没有就诊过,想知道怎么让发际线和后脑勺多长点头发啊?目前在读博士,但还没有男朋友呢😭

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2019年10月17日
付继承医生
你好!谢谢你的信任!

照片上看,你的头顶和枕部头发稀疏,头发密度明显降低。
我想知道
你每天脱发大约是多少根?
你的脱发是整个头皮均匀脱发?还是以头顶部为主?
你的头皮痒不痒?痛不痛?头皮屑多不多?
你脱发区有没有节食、减肥?有没有感冒高热或其他疾病?或者其他生育方面的情况?
你的月经好不好?
你的睡眠好不好?
有没有便秘?
压力大不大?
2019年10月17日
第2次提问
每次洗头的时候脱发大概有30根,不洗头的时候有16,17根; 整个头部均匀脱发; 前额部分的头皮容易有一点痒,但不经常痒,头皮也不痛,头顶部的头屑比较多,其它地方不多,最近开始有意识地不绑头发了,之前的20余年几乎除了睡觉头发都是绑着的状态; 没有过节食和减肥,因为要干活哈哈,学业压力确实比较大,而且我是学计算机的,明天一般22:30以后离开实验室。 ps:头发疯狂掉落是从一年前考试的,感觉那时候大概每天能掉100根,现在掉的相对较少了,但关键是也没怎么长,好难过,以前也没有专门看过医生。
2019年10月17日
第3次提问
漏了两个问题,月经正常,睡眠很好
2019年10月17日
付继承医生
谢谢你的信任!

从你的照片和描述来看,你的头顶和枕部头发稀疏,头发密度明显降低。你一年前考证开始脱发比较严重,整个头部均匀脱发,头皮不痛,有轻痒,有头皮屑,压力大,月经正常,睡眠好。

综合来看,你这种脱发是弥散性脱发,月经正常,你这种脱发要考虑是休止期脱发。

休止期脱发是由多种应激因素引起的正常的休止期杵状发过多的脱落。这种脱发最常发生于很多生长期毛发过早地转化为休止期毛发的3~5个月后。部分可以形成慢性休止期脱发。

休止期脱发的发病原因:
1、情绪焦虑紧张可能是你的诱发因素。
2、快速节食减肥;或者热量、蛋白质、脂肪、维生素微量元素摄入不足或缺乏。
3、其他诱发因素有:
(1)内分泌的改变,如,甲状腺机能减退、避孕药停药后。
(2)有些药物:如抗抑郁剂、β受体阻断药、锂剂、维A酸类药、丙戊酸等。
(3)机体应激反应,如重病、高热、染发剂过敏、外科手术等。
(4)毛囊营养不足,如贫血、慢性消耗性疾病等。

休止期脱发的日常护理建议:

1、如果有原发疾病,建议积极治疗原发病,改善机体应激状态。
2.注意饮食清淡,加强营养,营养素全面,避免刺激性、太咸、太甜、太油腻食物,尽量少饮酒,保持大便通畅;保持充足睡眠、保持情绪乐观;避免过度洗头梳头,洗发水最好选择温和刺激性小的洗发水,避免染发烫发。

休止期脱发的治疗建议
1、口服药物
复合维生素B片和胱氨酸,两种药都是每次口服一粒,每天3次,建议连续口服3-4周,再根据情况调整治疗。
2、米诺地尔外搽
女性可选择2%,须直接用于干燥的头皮上,初期可每天早晚各1次,后期起效并稳定后可逐渐减少为每晚一次并维持。使用前宜轻轻按摩头皮至发热以增加吸收。
米诺地尔是有效的外用促毛发生长药物,能刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子,扩张头皮血管,改善微循环,促进毛发生长。平均起效时间为12周,用药时间推荐半年至1年以上,有效率可达50%~85%,以轻中度患者疗效更好。 如需维持疗效,须较长时间的维持治疗。
常见不良反应为接触性皮炎和多毛。毛发增多约在1年后减轻或消退,停药1~6个月可完全消退。个别患者可出现面部多毛、眼脸和踝关节浮肿等。孕妇不宜使用。

祝你早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。