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您好，抱歉久等了。
目前从心电图的检查结果来看，主要是平均心跳有点快，尤其是上午，平均心跳到了130左右，即使晚上睡觉的时候，心跳也是波动的特别明显，我们先来问诊看看到底是怎么回事：
1.你会经常感觉乏力，人没有精神吗？
2.有没有做过心脏彩超的检查？
3.平时月经量会比较多吗？
4.自己的面色看起来会不会偏黄一些？
5.平时会经常出汗吗？是否会经常觉得精神很好，自信满满甚至精神亢奋的程度？
6.查过贫血和甲状腺功能方面的检查吗？
7.近期有没有发热等问题？
8.你平时运动量如何？运动的时候是否会有明显胸闷的症状？
9.

好的，上了班之后抽时间我来回复你。

您好，回复收到，抱歉让您久等了。
目前来说，24小时记录是13万次心跳，平均在91次，夜晚是69次，白天是103次。诊断主要还是考虑窦性心动过速，一般来说，窦性心动过速不是个很要紧的问题，从频率上来看也不是特别快。但是我们第一就是要评估窦性心动过速的潜在风险，第二个就是要评估窦速的潜在原因。
1.潜在原因方面：贫血、甲亢、发热、紧张，这些都是窦性心动过速的一个发生原因，你症状上没有甲亢的症状，3个月前叶排除甲亢，这个就暂时不考虑；其次是贫血，有经量过多，但是前两天查过血常规可以排除贫血，那么也不考虑是贫血导致心跳快。近期有感冒鼻塞，没有发热等，暂时也不考虑发作引起心跳快。还有一些病理性的情况，比如心脏彩超提示主动脉瓣的缩窄，也会引起代偿性的心跳快，3年前做过心脏彩超，可以排除先天性的心脏瓣膜问题。不过还是建议有条件再复查一下，评估一下心跳快对于心脏结构有没有产生什么影响，再看看瓣膜有无问题。可以排除的话，那么目前晚上心跳是平均69次，白天是103次，可以发现日夜的差别比较大，也就是在睡眠状态下，心跳的频次还算是可以的，考虑白天心跳快可能主要与交感激活有关，比如你劳累、压力大、照顾小孩儿等。
2.潜在的风险，心跳如果长期过快的话，主要就是担心对于心脏结构产生一些影响，一般的窦速引起心脏结构改变比较少，但是临床中有一些心动过速，长期心跳快会导致心动过速的心肌病，这种快一般是长期维持在130-150次以上的了。
3.尽管目前没有发现什么病理性的问题，但是保险起见的话，我认为应该双方面着手。
①一边药物控制心跳，一边运动提升运动心肺功能。。可以短期内用点倍他受体阻滞剂，比如琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg 1/日，用药的目的是帮助过度，同时要通过经常的长跑或游泳等来提升运动心肺功能，改善植物神经的稳定性，帮助心跳慢下来。
②就是补充一些心脏方面的检查，主要是心脏彩超来评估一下心脏结构等。

希望我的回答能帮到你，如果还有疑问你可以继续提出来，我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语，满意的话请给个五星作为鼓励。

祝一切顺利，早日康复。