如果有性生活史,没有采取避孕措施,建议查一下尿或血HCG,很多时候的出血不是月经来潮,可以是宫外孕出血也可以是先兆流产出血。所以首先排除怀孕引起的出血,然后再考虑其他原因。可以查一下尿,如果阴性就排除。
非月经期出血原因很多,我们称为异常子宫出血,原因有九大类。最常见的来自宫颈,子宫,卵巢的病变都是有可能的。
宫颈的检查,主要检查宫颈防癌筛查,不是只有宫颈癌可以出血,一般的宫颈炎症,宫颈息肉都可以引起出血。做一个妇科检查及宫内TCT+HPV就可以鉴别。
子宫的出血原因可以有子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜息肉等,妇科彩超可以诊断鉴别。
卵巢引起的出血可以是卵巢囊肿,或者黄体破裂出血,妇科彩超也可以鉴别。
总的来说,可以查一下尿排除怀孕后,再做个彩超和宫颈检查,就能大概知道哪方面原因了。