2018年11月03日
第1次提问
男,20岁,医生你好,我长期不定时在太阳穴部位感到头痛,如果那天睡眠质量不是很好,或者睡觉时间太长,吹冷风也很容易头痛。有时头痛感还会持续一个晚上,第二天也没有缓解。太阳穴周围观察也没有异常。
陈肖医生
您好,让您久等了,首先感谢您的信任,下面针对您的问题我会详细为您解答。
陈肖医生
我还需要了解一下更多的细节,才好准确帮您判断病情

疼痛的时候有没有感觉肌肉紧张或者是脖子很硬?或者是有没有感觉头一周像一根带子勒紧一样?或者头顶后枕部有压迫的感觉?头痛之前有没有双眼看不清楚,或者是有闪光暗点之类的感觉?疼痛严重时能不能忍受?有没有伴有恶心呕吐?

还有就是疼痛的性质怎么样?有没有像电击样或者是刀割样一瞬间发作性的疼痛,然后快速缓解? 疼痛的时候有没有感觉搏动性疼痛,就感觉像血管在跳着一样豁豁豁的疼痛?属于哪一种疼痛?

休息不好还有睡眠过多,吹冷风会诱发头痛,这种情况很有可能是偏头痛
2018年11月03日
第2次提问
医生你好,单侧太阳穴类似搏动性地抽痛,但严重时能忍受,只是有时会些许恶心症状。
陈肖医生
哦,那您就是偏头痛发作,下面详细为您介绍
陈肖医生
偏头痛是头痛的一种,常常反复发作,表现为头的一侧疼痛或两侧都痛,以搏动性头痛或「跳痛」多见,常伴食欲下降或恶心,重者甚至出现呕吐症状,体力活动可加重症状,安静休息可缓解


偏头痛多表现为单侧疼痛,这也是偏头痛名称的由来。但也可表现为双侧疼痛,甚至也有双侧交替出现疼痛的情况。
陈肖医生
偏头痛的疼痛部位常常在太阳穴附近、眼眶周围甚至眼眶后的搏动性头痛,有时也可全头痛、前额疼痛甚至后脑勺疼痛等。
2018年11月03日
陈肖医生
偏头痛的治疗,首先是病因治疗。找到能诱发头痛的因素,然后避免诱因,这样就不会头痛了。

如果没有明确的病因,或者病因去除了,还是头痛,就需要药物治疗。

药物治疗分为急性发作期的治疗,和缓解期的预防治疗,下面分别为您叙述
陈肖医生
偏头痛的治疗分为两部,第一就是急性发作时,可以口服止痛药物,常用的药物有布洛芬缓释胶囊,也就是芬必得,还有就是,对乙酰氨基酚缓释片,商品名字叫做泰诺林,一般来说是一次一粒12小时吃一次,头痛严重时可以,选择一种能够快速止痛缓解症状。


第二步是偏头痛缓解期的预防治疗, 预防偏头痛发作的药物亦有很多种,例如普萘洛尔、氟桂利嗪、丙戊酸等等。 临床上最常用的就是盐酸氟桂利嗪胶囊,也就是西比灵,每天晚上睡前吃1至2粒。

总结一下,偏头痛总体预后良好,很大一部分人随着年龄增长逐渐缓解。药物治疗的原则就是缓解症状,最根本要去除诱因。
2018年11月03日
第3次提问
好的没有问题了,谢谢医生
陈肖医生
感谢您的信任,每一位丁香医生都希望能用真诚的心服务每一位患者,祝愿您早日康复。

TA的问答

三叉神经痛,持续的疼痛,之前右边做过射频手术,现在左边疼痛,麻烦问下是否有好的解决办法,谢谢医生,我没有拿那个药吃,只买了芬必达,其他的药需要处方才能买,你能不能帮我买,寄过来这样?陈医生您好,我来复诊了,我的失眠还是很严重,晚上入睡困难,多梦,情绪低落,感受力,认知能力下降,注意力不集中,容易分心,行动能力低下,前一段时间吃白加黑黑片睡眠效果好了点,第二天思维很清晰,人也很舒服,想问一下有和白加黑黑片的助睡成分差不多的药物么?或者改善注意力的药物么? 陈医生谢谢您,我上一次咨询过后就在吃您推荐的文法拉辛,每天早饭时一片,吃的过程中前一两天不是很舒服,之后就比较正常了,但是吃了药,感觉自己情绪感知能力就像被玻璃隔绝开了,悲喜波动非常小,我和别人一起聊天看电影,完全没有情绪点,我就有点惶恐和害怕,同时想请问您,单相抑郁和双相抑郁有什么不一样么?需不需要换药?您推荐的行为认知疗法我有在学习了 芬吗通可以和文法拉辛一起吃么?医生你好,女生20岁,之前有咨询过您一些问题,现在又出现了新的状况。首先最明显的就是,最近三四天晚上睡不着,入睡可以,但只睡一小会儿,断断续续醒来又睡过去,有时候三四点醒来之后就睡不着了,同时还伴随着浑身发热,出汗,以及做噩梦和醒来的恐惧,呼吸急促内心恐惧,我能感觉到我的大脑处于高度紧张状态,这是不是睡眠障碍?其次,出现了一到下午或临近晚上心里就很压抑的状况,内心很难受恐惧,但我不知道自己在害怕什么,有时候就很想哭,跟别人交流相处时没有什么,只是自己一独处就很慌乱,想哭。最后,我最近总是控制不住的钻牛角尖,将身边发生的事过度解读,产生心理负担,比如,我害怕由于我心情或状态不好,会不会得精神病或抑郁症,以及得病后怎么办,或是将别人做的事过度解读觉得别人对自己有恶意,自己也总是惶惶终日。 最后一点就是,其实我内心有心结,有问题没有解决,我不想面对,想逃避,心理承受能力比较弱,将事情看的太过复杂,产生恐惧焦虑的心理,接二连三产生一系列应激反应和身体上的不适。 医生您好,女,21岁,近两年每次焦虑就会肚子痛,一旦心情平复就会慢慢好转这是正常反应吗? 还有曾经多次因为伤心哭泣导致呼吸困难,但是想让自己停止痛哭却控制不住,反而越控制越痛哭,越哭越难受。甚至有两次哭到两个小手臂麻木,别人用力抓着我的手的时候能感觉到痛,但是自己无法活动手,就像没有手一样。别人帮我活动之后慢慢有知觉,但是过一会儿又没有知觉了,要等到情绪完全平复了才能恢复正常。没有过神经方面的就诊经历,大脑和脊椎也没查过。请问这正常吗?