2018年11月03日
第1次提问
女 19岁 患病时长:一周内 病情描述:医生。你好。女生。今年20岁,我做饭的时候不小心烫到了手,当时就用牙膏简单末了一点。,皮肤有一点红肿,还有很疼,请问医生我该怎么处理 采取过的治疗措施:涂了一点牙膏
张皓医生
你好,感谢你的提问。

烫伤的本质是外界高温对身体组织细胞造成损伤。被烫伤的身体部位真皮内毛细血管壁受热损伤,通透性增加,血浆就会渗出到血管外,出现局部皮肤红斑、水肿现象。如果毛细血管壁受损严重,渗出液体过多,这些液体就会积聚在表皮和真皮之间形成水疱
所以当发生烫伤时,首先要迅速避开热源,对局部紧急降温处理,彻底散热,使皮肤血管收缩,减少渗出与水肿,缓解局部皮肤疼痛,预防水疱形成,防止创面形成疤痕、避免高温对组织的再损伤。

实际上,不建议在烫伤部位使用除凉水以外的任何东西。牙膏本身并没有抗感染作用,还常常自带细菌。它含有的成分中,摩擦剂对创面更是一种刺激物,发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用,还容易增加肉芽增生和创面感染风险,形成疤痕。

酱油含有盐分,会引起烫伤创面细胞脱水收缩,加重损伤,还可能引起进一步感染。而且,深色物质会遮盖创面,令医务人员无法准确判断创面的范围和面积,影响了解烧伤深浅程度和后续治疗。

因此,不建议大家在烫伤后自行使用任何有刺激性、有颜色的物品涂抹患处。

所以,我们究竟该怎么办呢?请看下面
日常烫伤急救处理可以牢记“冲、脱、泡、盖、送”的原则!

1、烧烫伤后的即时用冷水“冲”淋降温;

最正确的烫伤后自我处理方法是用流动的凉水冲洗降温,但要注意力度,以免造成皮肤破溃,二次损伤组织。如果条件不允许,可用冷毛巾局部湿敷或者凉水浸泡也可以,时间控制在15-30分钟以上。

要注意的是,水温不是越低越好。通常不建议水温低于4℃,更不建议使用冰水,以免加深创面,使用普通的自来水即可。

2、“脱”浸满热液的衣物;

如果烫伤部位表面有衣物遮盖,应脱除湿热的覆盖物,不好脱除的衣物可用剪刀慢慢剪开移除,切忌在衣物粘连的情况下硬撕衣物,避免脱除衣物时使烫伤处皮肤剥脱而导致感染。如果是头面部等不能用凉水冲洗或浸泡的部位,可以用湿毛巾轮流冷湿敷降温。

3、“泡”指的就是冷疗
将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中,温度以5-20℃为宜。持续时间以冷源去除后不痛或稍痛为准,一般在半小时至1小时。

4、然后用干净敷料、毛巾、床单等“覆盖”创面;

是否需要及时就医,主要还是通过观察创面情况和水疱大小来判断病情严重程度决定。
1、烫伤处皮肤表面只是红肿,有烧灼感,但没有水疱,为Ⅰ度烫伤,无需特殊处理,及时降温后3-7天会自然愈合。
2、烫伤局部红肿明显,且伴有水疱形成,则为Ⅱ度烫伤。如果水疱较小,可等它自行吸收消失。尽量避免造成水疱破损引起继发性感染。如果水疱面积较大或者水疱破溃,就要及时就医了。

3、如果烫伤处出现创面皮肤感觉减退或焦痂形成等严重情况,要立马就医,不要随意自行处理避免耽误病情。

创面处理完毕后,要戒烟戒酒、少吃或不吃辣椒等刺激性食物,建议清淡饮食。

请问还有什么问题吗


TA的问答

症状及患病时长四个多月婴儿,两个多月的时候支气管炎,后来好了,嗓子里面一直有点痰,然后痰多了就会咳嗽两声,吃饭睡觉日常都没事的。另外最近变天,早晨起床感觉孩子鼻子有点堵塞,但起床后就没事了,这种情况可以去打十三价肺炎疫苗吗?还有五联? 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:症状及患病时长:今天下午2点左右孩子和亲戚家宠物玩耍的时候,手背被狗牙齿轻轻咬了一下,有两个小红点,微微破皮,如图。宠物狗是表妹买的,2岁一直在家养和出生以后一直在疫苗。前两天刚打完疫苗和除虫。被咬后我马上给孩子用水龙头冲洗伤口3分钟左右,一小时后擦碘酒消毒。 需要解答的问题: 请问是否需要马上去医院打防狂犬病疫苗?疫苗本身是否对孩子有伤害?症状及患病时长:女孩,4岁10个月,昨天(2.11)在公园玩逗猫咪(不确定是否家养)不小心被抓到。当时伤处能看到白色的抓痕,无出血,无红肿(当时看的时候觉得应该没有抓破) 就医及用药情况:事后大概十多分钟后找到水管,用清水冲洗了下(冲洗后肉眼也看不到有血丝或者明显的破皮),驱车回家后再次用清水和肥皂冲洗了几遍。用碘伏棉签消毒抓痕时小孩说有点刺痛感,有点紧张担心有破皮又冲洗了几次,再上碘酒时问小孩又说没有痛了。冲洗后伤处有点淡淡红(忘记留照片)第二天早上再拍伤处就看不太出来了(留痂不明显) 需要解答的问题:需要打狂犬疫苗或者破伤风之类的疫苗吗?症状及患病时长:跟狗狗玩塑胶飞盘的时候,拉扯飞盘的时候被飞盘弹到手了,然后破皮出血了,飞盘上有狗狗的口水,需要打狂犬疫苗吗。 就医及用药情况:用清水和碘伏清洗了,然后绑了创可贴。从未打过狂犬疫苗 需要解答的问题:症状及患病时长:早上给小区里的流浪猫喂点猫粮,玩了一下。当时没注意,回来发现右手手腕有两个粉红色小点(当时没拍照),担心是被猫门牙磕到了,先赶紧去冲水+洗手液清洗。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 没出血也不知道算不算破皮,这种情况要不要去打疫苗,打哪种疫苗