2019年10月17日
第1次提问
您好,我今年27岁,体检心脏无异常,但是最近一个月一直感觉有时候心脏突突的跳,非常难受。比如突然站起来,或者紧张的时候,跳的时候感觉呼吸都不好了!请问这是什么原因啊?是有心脏病吗?这个状态持续了快一个月了。也测过血压,基本还行,没有高血压的症状
2019年10月17日
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供服务,您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我会为您做一个比较详尽的病情分析,此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以先回复您一下,以免您着急😃
魏晓冬医生
你好,●不知道你平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑失眠这种类似的问题?通过你的描述首先要排除是不是存在真正的问题,比如说有没有甲状腺功能亢进,是否存在贫血或者是低钾血症这样的问题,因为以上这些问题都有可能导致你目前的异常现象的出现,同时建议你如果想要明确在你自觉心脏跳动不适的时候,是否存在心律失常或者是心肌缺血,那么建议你还应当检查一下心脏彩超以及24小时动态心电图,这样才有助于更好的明确诊断。

如果经过所有检查之后,什么问题都没有发现,那么考虑你有可能是由于神经衰弱或者是植物神经功能调节紊乱所引发的这种异常的感觉,建议你要多注意休息,避免劳累熬夜,多放松心情,平日里要尽可能的低盐低脂的饮食,多吃新鲜的瓜果以及蔬菜,这样将更加有助于使心率稳定。

还有就是你有没有测量过,●在你自觉心跳加快的时候具体的心率大概是多少?●还有就是你的血压具体数值是多少,我也可以初步的为你先出一个治疗方案,但是您最好还是做一下相关的检查,这样才可以真正的明确你目前心脏是否存在问题。
2019年10月17日
第2次提问
医生您好,我刚做了个心电图,您看一下,就是血压有点高了

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2019年10月17日
魏晓冬医生
你好,目前来看你确实是血压有点儿高,属于二级高血压,建议你有机会应当做一个24小时动态血压监测,来评估一下24小时整体的血压情况,如果整体血压都这么高的话,那么就要口服降压药物了。目前的情况你可以先口服比索洛尔,每次吃1/4片儿,一天吃一次,在早上服用,根据你目前的情况,你也可以现在就服用这个药物,然后第2天早上起来再服用,然后再做一下我刚才说的动态血压监测,这个药物不但可以降低血压,还有助于改善心慌心悸的症状。
2019年10月17日
第3次提问
医生这个我能不能不吃药啊,这种药会不会产生依赖性啊?
魏晓冬医生
你好,如果最终查明是原发性高血压,也就是说有家族遗传或者是不明原因所引发的血压升高,那么如果不吃降压药物,血压长期比较高的话,对人身体的各个脏器损伤是非常大的,比如说血压长期像你目前这么高的话,可能会出现尿毒症,眼底病变,心脏衰竭现象的出现,所以说这也正是为什么高血压的患者要长期服用降压药物的原因,降压药物本身是没有依赖性的,但是大多数高血压都是不能根治的,所以说需要长期口服降压药物。

建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食,最好可以将每日的食盐摄入总量控制在6克以下,多吃新鲜的瓜果以及蔬菜,除此之外对于一些腌制熏酱油炸的食品尽量不吃,还有像动物的内脏和肥肉,平日里千万不要食用。如果存在肥胖或者是超重,还要结合运动减肥,要注意在日常生活当中戒烟戒酒,保持心情愉悦。
魏晓冬医生
建议您进一步去医院做一下动态血压监测,然后可以服用我目前说的这个药物,如果你不吃药,血压也能在130/80毫米汞柱以下,那么你就不需要吃降压药物了。

有什么问题咱们可以随时联系,祝您身体健康。

TA的问答

症状及患病时长:我妈今年50岁,已经持续好几年胸痛,头晕了,但是她有颈椎病和肩周炎,一直以为是颈椎病引起的胸痛。 就医及用药情况:前两天去医院做了心脏彩超和心电图,结果显示有主动脉硬化、频发室性早搏、心动过速。还有高血脂、高血压,医生开了依折麦布片、富马酸比索洛尔、阿齐沙坦片。 需要解答的问题:请问她这种情况严重吗?需要做手术吗?症状及患病时长:患者是我的父亲,62岁,男,身体健康,跑步6年,每天10公里。静止心率30。 就医及用药情况: 需要解答的问题:心脏目前的状况,还适合跑步吗?症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?