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1，21岁，因为减肥没有按时吃饭，每天都是只吃中饭，晚饭很少吃，3天前开始，腹胀嗳气打嗝，腹泻，自服奥美拉唑+枸橼酸莫沙必利+达喜，整肠生，有好转但饮食不佳。
昨天吃薄荷糖后腹痛，烧心，奥美拉唑+达喜+三九胃泰没缓解，急诊口服磷酸铝凝胶，烧心腹胀嗳气减轻。
今天午饭后，烧心腹痛再发，口服两袋磷酸铝凝胶，上腹隐痛，烧心仍在。1年前胃镜提示有浅表性胃炎跟萎缩性胃炎，

这种是什么情况？

2，综合分析以上病史年龄以及症状的特点，腹痛腹胀，反酸烧心，嗳气打嗝反复发作，考虑是功能性消化不良的可能性更大，慢性胃炎并发功能性消化不良，这么个年龄，才21岁，胃镜提示萎缩性胃炎，这种可能性不大，胃镜诊断应该是有误，请把胃镜图片上传?有没有胃幽门螺杆菌感染？
3,
目前的主要问题是功能性消化不良。

功能性消化不良（FD）是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，经检查排除引起上述症状的器质性疾病。
FD无特征性的临床表现，主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。
早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少，甚至有些人会逐渐消瘦，体重减轻。
.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。
在病程中症状也可发生变化，起病多缓慢，经年累月，持续性或反复发作，不少患者有饮食，精神等诱发因素。

精神紧张压力大，过于疲劳，熬夜，刻意的减肥，饮食不规律，饥一顿饱一顿，还有是乱七八糟的减肥药，损害人体正常的胃肠消化功能，。
如果经常熬夜，自律神经内分泌紊乱，胃肠的运动排空功能减退，消化系统的消化腺分泌的消化酶，消化液减少，胃肠道正常的消化吸收功能紊乱，肠道菌群失调，产生炎症。

4,吃饭怎样吃？

目前产生这些症状的主要原因是，功能性消化不良的病因没有完全解除，跟吃什么饭关系不大，关键是要形成正确的，科学的饮食生活习惯，一日三餐规律进食，。
因为人的胃酸以及消化酶的分泌是规律，随着人类进化的结果，就是一日三餐，在适合的节律时间，消化系统分泌消化酶，消化液也来促进食物消化吸收，日出而作，日落而息，这是人类几万年进化的结果。

因此，通过调整情绪，保持情绪乐观愉快，减轻释放思想压力 。不要太过于紧张焦虑，避免熬夜劳累，如果有抽烟喝酒的习惯，一定要戒烟戒酒。

饮食应该避免过硬，过酸，过辣，过热，过分粗糙或者刺激性的食物和饮料，除了一些酸辣刺激性的饮食是肯定要尽量避免，平时一些烟熏制品，腌制腊肉制品也应当减少或者尽可能避免。
5,需要吃什么药？
关于治疗问题。
功能性消化不良的治疗主要是针对可能的病理生理机制进行，包括抑酸、促动力、根除幽门螺杆菌等，这些药物主要作用于消化道局部。

因为精神心理因素对患者消化不良症状的严重程度、生活质量、就医行为产生一定的影响。焦虑，抑郁对症状的影响部分是通过躯体化介导的，即以消化不良症状为表现形式。

建立良好的医患关系是治疗成功的基础，需要医师在充分倾听、了解患者病情后，帮助其改变对疾病的错误认识，增强信心，充分发挥患者在治疗中的积极作用。
　　抗抑郁药可以帮助控制患者伴随的抑郁、焦虑状态，改善睡眠，同时具有抗痛觉过敏作用。某些抗抑郁药还具有抗胆碱能的效果，能够直接作用于胃肠道，调节胃肠道动力和感觉，促进胃底松弛。
因此，近年来这些抗抑郁，抗焦虑药物在功能性消化不良的治疗方案中应用越来越广泛。
6,
如果去医院还用再做胃镜吗？昨天急诊查的血常规，除了白细胞稍高之外没有其他异常，。

哦，请把去年的胃镜图片，以及近期所有的跟这有关的检查结果拍图片上传?

一般来说，如果去年那个胃镜+病理检，幽门螺杆菌的检测结果，胃镜下的图像没有什么特异情况的话，也不需要一年做一次胃镜。

普通的血常规对慢性胃炎的诊断以及参考价值基本上没有什么意义。

1，刚刚喝了几口水后就觉得很烧心，又服了两袋磷酸铝凝胶，现在在等待他缓解，我想问下这个烧心胃痛的症状要怎样缓解？要吃些什么药？
一般情况下，即便是反流性食管炎2级，急性胃炎的反酸烧心，也不至于说反酸烧心腹痛的成都如此难以忍受，而通过你的描述中间，明显的感觉到您本身是存在一种过分的紧张和焦虑情绪的存在。

刚刚已经口服过2袋磷酸铝凝胶了，今天晚上不能再吃其它类似的药物(比如达喜片，硫糖铝凝胶，这些都是相同的，类似的)，

但是可以再口服一片耐信片,20mg的剂型，吗丁啉一片，10mg剂型，嗯，30分钟到一个小时，应该明显的症状减轻了。

2,
因为疼起来都会出冷汗的那种，特别难受，昨晚急诊医生给开了磷酸铝凝胶已经吃完了，还需要再买这个吃吗？普通药房可以买到吗？

这些药已经吃完了，明天再换另外一个方案试试。


可以暂时口服
耐信片20mg ，一天一次,饭前空腹。
斯达舒胶囊，一次一粒，一天三次，饭前空腹
吗丁啉片10mg ，一次一片，一天三次，饭前。
复方消化酶胶囊，一次两粒，一天三次，饭后。

1,我想问下你说的这几种药药店都可以买到吗？我看这个耐信是处方药，药店可以买吗?我明天开始吃这几种之外，还用再吃磷酸铝凝胶吗？


这几种药都是药店正常可以出售的，不需要处方!

磷酸锂凝胶，明天就不需要再吃了。



2，如果存在情绪很容易紧张焦虑，并且情绪不好时容易肚子不舒服.
平时有睡眠障碍，失眠多梦，焦虑抑郁，情绪不稳定，烦躁易怒等问题，必要时可能需要用一些抗焦虑或者抗抑郁的药物。

这个需要用焦虑和抑郁量表评定一下，看看评分多少，评分高的话需要服用，评分低的话暂时不需要。


网络所了解的病症状信息很有限，没有在门诊具体面对了解病人信息那么量大。有时候诊断未必会很完全正确。仅仅是根据所提供的信息。根据经验，做分析，如果治疗过程中有什么问题，请随时回复。

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