鲍毓
主任医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
5.00分
月回答 98
2019年10月18日
主任，你好，早上去医院做的检查，用开赛露拉的大便，出来的刚开始是硬的大便，后面拉出来都是水样的大便，前些天一直有些便秘，大便干结，水喝多时会好一些，这几天脸上有些湿疹，好像每次不舒服脸上就会有湿疹，不知道什么时候可以给孩子喂食，孩子之前饭量是可以吃辅食碗满满一碗，是否太多？每天中午都吃拳头大小的肉，猪肉，牛肉和鸡肉，早上和晚上吃米粉，也会放蔬菜在米粉里，奶喝的少，孩子不爱喝，一天最多300毫升
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2019年10月18日
家长您好！您进一步提供的信息已收到，请您稍等，我会尽快回复您的！
2019年10月18日
家长您好！感谢您的耐心等待！
根据您进一步提供的信息，今天带孩子到当地医院就诊，进行腹部B超检查排除肠套叠。使用开塞露后，孩子较解出较多的水样便，化验大便常规提示除隐血试验阳性外其余结果正常（隐血结果阳性考虑可能与孩子使用开塞露有关）。
目前诊断上首先考虑孩子为急性上呼吸道感染、急性胃肠炎，病毒感染所引起的可能性大。根据现在的季节，病毒比较活跃，很多病原体感染以后可以引起孩子反复呕吐现象，其中最常见的是轮状病毒和诺如病毒。但是除了轮状病毒，其他病毒，比如诺如病毒、星状病毒等，均无法进行检测。
如果孩子距离最后一次呕吐时间已经超过4个小时，您可以给孩子喂点温开水，如果孩子口服开水后没有再出现呕吐情况，可以给孩子服用一些流质或半流质，比如牛奶、稀饭等。但是刚开始的时候一定要注意克制，不可一次进食较多食物，暂时少吃多餐。如果后面没有再发生呕吐现象，您可以给孩子正常饮食，但是近几天最好每次不要服用太多食物。
如果孩子平常一般情况比较好，没有呕吐、腹泻现象，可以正常饮食，具体吃多少根据孩子食量多少来决定，不需要强行限制饮食。
根据您进一步提供的信息，今天带孩子到当地医院就诊，进行腹部B超检查排除肠套叠。使用开塞露后，孩子较解出较多的水样便，化验大便常规提示除隐血试验阳性外其余结果正常（隐血结果阳性考虑可能与孩子使用开塞露有关）。
目前诊断上首先考虑孩子为急性上呼吸道感染、急性胃肠炎，病毒感染所引起的可能性大。根据现在的季节，病毒比较活跃，很多病原体感染以后可以引起孩子反复呕吐现象，其中最常见的是轮状病毒和诺如病毒。但是除了轮状病毒，其他病毒，比如诺如病毒、星状病毒等，均无法进行检测。
如果孩子距离最后一次呕吐时间已经超过4个小时，您可以给孩子喂点温开水，如果孩子口服开水后没有再出现呕吐情况，可以给孩子服用一些流质或半流质，比如牛奶、稀饭等。但是刚开始的时候一定要注意克制，不可一次进食较多食物，暂时少吃多餐。如果后面没有再发生呕吐现象，您可以给孩子正常饮食，但是近几天最好每次不要服用太多食物。
如果孩子平常一般情况比较好，没有呕吐、腹泻现象，可以正常饮食，具体吃多少根据孩子食量多少来决定，不需要强行限制饮食。
TA的问答
患儿年龄：
2月10个月
其他不舒服症状：
4.2
白天咳嗽几声，晚饭后呕吐，能听到肚子咕噜咕噜的声音
4.3
凌晨2点多发烧37.6，想吐，没吃药
4.3
早起和晚上咳嗽，白天正常
4.4
凌晨2点多高烧39度，喂了布洛芬，退烧后一直37左右，早上6点多又烧到39多40度，还一直想吐，肚子咕噜噜的，感觉嗓子里也有东西，他咳不出来，偶尔咳嗽
4.4
傍晚开始流清鼻涕，发烧37-38度，咳嗽变多了一点
精神一直很好，食欲不佳，喝奶或者吃东西后容易吐
4.4今天去医院做了检查，开了几种药，目前还没吃
请问医生：
小孩这种状态需要吃这几种药吗？
我看他精神很好一直没给吃药，但是一直发烧不知道该怎么处理？
这段时间一直便秘，拉不出来，或者一次拉一点点，不干但是很难拉出来，不知道有没有关系？该怎么处理？
谢谢医生！症状及患病时长：你好，我儿子马上三岁，周四晚上开始发烧，一直到现在还在发烧，吃了退烧药就下去，不吃又起来，做了鼻腔拭子快速检测，检测出鼻病毒（Rhinovirus），昨天晚上开始咳嗽严重，今天下午开始流鼻涕，就是发烧，咳嗽，流鼻涕，医生本来说病毒不用吃抗生素，但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎，擦完后过一会又有，我刚才拍了照，麻烦您看图片， 他这几天老是揉眼睛，也没在意，眼珠不红，不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的？阿莫西林有必要吃吗？还有放屁很臭，退烧药我给他用的塞屁股的那种，像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来，但是有油水流出来，可能是药化了没有吸收？差不多症状就是这些. 谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3.15号从学校回来发现裤子上有点大便，晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多，以前每天1次最多两次，现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便，从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了，有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液（如图），之前一直没有注意。
就医及用药情况：没有就医用药
需要解答的问题：是怎么回事？需要去医院做哪些检查吗？还是吃点什么药？症状及患病时长：咽痛咽痒，呕吐，发烧。（具体描述：周四晚上开始咽痛咽痒，有点低热。周五体温升至37.6左右，自服蒲地蓝，夜间呕吐三次，周六上午餐后呕吐。持续发烧，最高至39度）
就医及用药情况：周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医，流感阴性，验血报告请见图，C反应蛋白高（19.97）。医生开药：头孢地尼（达力先）、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9，服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。
需要解答的问题：用药前体温最高39，用药后体温升高到近40度，请问是否为药物不良反应，需要换药吗？皮肤红色是高烧还是药物导致？请问医生后续如何治疗？
症状及患病时长：宝宝现在77天了，2月15号发现宝宝有便血的情况，在安阳市妇幼保健院化验了手指血和大便，医生说是乳糖不耐受和牛奶蛋白轻度过敏。由于是混合喂养，医生让把奶粉换成无乳糖奶粉，三天后症状没有改善，2月21号开始喝深度水解无乳糖奶粉（蔼儿舒），每次吃母乳前往嘴里滴5滴乳糖酶，宝妈严格忌口，只吃清淡的食物，牛奶鸡蛋鱼海鲜坚果都不吃。现在还是有便血，大便有泡沫，而且每次放屁都会蹦出来点屎。
就医及用药情况：每次吃母乳前往嘴里滴乳糖酶。
需要解答的问题：如何解决便血问题？
