2018年11月03日
第1次提问
医生你好,本人女,35岁,之前白带很多,类似乳膏状,会阴偶尔痒,之前化验是清洁度是2度,后来也到网上咨询过,上个月用了凯泥丁,之后有过一次性生活,最近白带也是很多,有时座着或者走路下面会突然有很多类似水状,今天下午去检查,说白带的清洁度是3度,医生给开了口服妇科千金片和甲硝唑栓(细菌性阴道炎),还是用药水(洗液)清洗阴道,之前由于过渡清洁导致菌群失调,所以不敢在用了,不知道这里的医生开的药物能付对症.麻烦你给看下,最好能给予推荐药物,

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2018年11月03日
翁若鹏医生
你好,感谢你的信任,根据你的描述来看,如果之前是豆腐渣样的白带,那么首先考虑还是假丝酵母菌性阴道炎,而凯妮汀治疗以后目前没有看到异常的情况。其实单纯的清洁度三度,如果没有瘙痒异味,分泌物增多等不适的话,可以不需要处理。如果你觉得不舒服,甲硝唑可以用,口服或者栓剂都可以,如果是栓剂的话,一般用一周,每天晚上睡前塞一颗。千金片不需要用。另外,治疗好了也可以考虑用定君生(阴道乳酸杆菌)进行治疗。
阴道不能冲洗,因为会破坏正常的乳酸杆菌引起细菌性阴道炎。日常生活中需要注意以下事情,来降低阴道炎的危害,以及尽可能的避免感染:
首先,保持会阴部透气、干燥,不要穿过于紧身不透气的衣裤,尽量穿宽松、透气的纯棉内裤,每日换洗,阳光暴晒可以尽可能降低病菌存留的几率。
外阴要用清水洗涤,不要随意滥用各种洗液。
避免刺激。包括有气味的护垫,刺激性的香皂、沐浴液和洗液。
饮食方面,禁止烟酒,甜食也要少吃。
避免滥用抗生素,特别是感冒时不要轻易使用抗生素,很容易导致菌群失调引起阴道炎症。
加强锻炼,增强免疫力。
在治疗期间是不能进行性生活的。
发病期间用过的内裤、毛巾、浴盆等全部都要用开水烫洗。
总的来说问题不大,她们开的甲硝唑这个药可以用的。希望对你有帮助,祝你早日康复🙂!
2018年11月03日
第2次提问
请问甲硝唑是口服好还是栓剂好,你说的这个阴道乳酸杆菌需我网上看了要冷藏,找了一个你给看下可以吗?这个化验单说白细胞有炎症,不需要口服药物是吗?

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2018年11月03日
翁若鹏医生
理论上讲,口服和栓剂的效果其实差不多,有效率都超过90%。乳酸杆菌要冷藏,我们用的比较多的是定君生,清洁外阴后,戴上指套,将本品放入阴道深部,每次一粒,每晚一次,连用10天为一个疗程。你发的这种没有用过,所以效果好不好不确定。定君生是药品库里可以查到的,而这种并不在“药”字里面。白细胞。增多主要就是因为乳酸杆菌减少,这个也就是清洁度三度的标准,但是一般来说单纯的三度是不需要治疗的,所以可以不用其他口服药物。祝你一切顺利🙂!

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2018年11月03日
第3次提问
主要是住的地方冷藏没有,是员工宿舍,可以推荐别的给我吗,谢谢
2018年11月03日
翁若鹏医生
这种可以替代,延华,阴道乳酸杆菌胶囊,用法是清洗外阴后,将本品放入阴道深部,每晚一次,每次二粒,连用七天为一疗程。参考下图。我觉得你可以先用甲硝唑栓剂治疗,如果真的不行,后面用这个药再巩固一下就行了。

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TA的问答

症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。症状及患病时长:孕29周,头胎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.糖耐两小时后为9.03,被诊断为妊娠糖尿病,家族有糖尿病史,会对胎儿有啥不好的影响么?我现在在控糖饮食,已控糖两周,要不要再次复查“糖耐”?一直吃水煮菜等,孩子会不会营养不够? 2.孩子的各项指标查出来头大两周,孩子预测体重感觉偏重很多,会不会有什么问题? 3.最近一次B超检查,为臀位,绕脐一周,要不要做“胸膝卧位”去调整? 问题比较多,也略焦虑,感谢您